一般情況下，胃老是熱熱的感覺有火可能是食物刺激、胃酸反流、慢性胃炎、胃潰瘍、克羅恩病的因素引起的。具體分析如下：
1、食物刺激
患者平常食用刺激性的食物，刺激胃腸道導致食管下端括約肌比較鬆弛以及胃液反流，會出現胃老是熱熱的感覺有火的現象。平時注意清淡飲食，可幫助緩解症狀。
2、胃酸反流
酸逆流到食道可能導致胃部不適和灼熱感。患者可在醫生的指導下，使用西沙必利片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物進行治療。
3、慢性胃炎
患者由於長期飲酒、喝濃茶和咖啡導致急性胃炎，轉變成慢性胃炎所導致的出現胃老是熱熱的感覺有火的症狀，由於嚴重對胃部的刺激所引起的。患者可以在醫生指導下口服枸櫞酸鉍鉀片、鋁碳酸鎂片來進行治療。
4、胃潰瘍
患者可能是由於遺傳因素，也可能是由於長期飲酒導致的胃潰瘍，由於潰瘍對黏膜、肌層和漿膜層的侵犯引起的胃老是熱熱的感覺有火的症狀。患者可以在醫生指導下，口服雷貝拉唑片、奧美拉唑片來進行治療。
5、克羅恩病
克羅恩病可能導致胃部和消化道其他部位的炎症。這些疾病常伴隨胃腹痛、不適感和熱熱的感覺。患者可遵醫囑使用甲潑尼龍片、柳氮磺吡啶片等藥物進行治療。
若患者不適的症狀嚴重，建議及時到醫院進行檢查，明確病因後在醫生指導下進行鍼對性的治療。
