一般情況下，周圍性面癱和中樞性面癱可以通過癱瘓位置和臨牀表現鑑別，具體分析如下：
1、面癱位置
周圍性面癱是下運動神經元癱瘓，大腦和脊髓以外發出的神經損傷引起癱瘓。而中樞性面癱是上運動神經元癱，屬於中樞神經癱瘓，是大腦和頸椎病癱瘓。
2、臨牀表現
周圍性面癱會表現出在擡頭時面部的側額紋消失，皺眉時會比較艱難，在閉眼時會出現眼睛閉合不全，還會出現口齒歪斜、流口水的現象。中樞性面癱在做露牙齒的動作時會出現一側的口角低垂，吹氣時面癱的位置會出現漏氣現象，還會表現出流口水。
除上述方式鑑別以外，還可以根據發病原因辨別，中樞性面癱多伴有顱內腦血管異常或顱內腫瘤等，周圍性面癱，由面部的神經或面部神經核受到了刺激引起的。
