一咳嗽屁股裏面筋疼，可能與外傷、肌肉痙攣、大腿肌肉拉傷、梨狀肌綜合徵、腰椎間盤突出症等因素有關，具體治療需要根據不同的病因進行鍼對性治療。具體情況如下：
1、外傷
考慮是本身臀部有外傷，而咳嗽容易導致腹內壓增加，引起牽扯和震動導致臀部疼痛。患者平時可以在醫生指導下對患處進行熱敷治療，緩解疼痛。
2、肌肉痙攣
咳嗽、喘憋會使身體的組織肌肉出現缺氧，特別是臀部的肌肉，咳嗽時會造成神經的痙攣、疼痛等症狀。建議病人在醫生的指導下，首先要對咳嗽進行治療，可以服用枸櫞酸噴托維林片、氫溴酸右美沙芬片等，隨着症狀的改善，腿部的疼痛也會隨之減輕。
3、大腿肌肉拉傷
這種情況可能是因爲大腿肌肉拉傷時，受傷部位的神經和肌肉被刺激，導致疼痛傳到周圍器官，如臀部的筋膜、肌肉和神經。一旦咳嗽時臂動，這些受傷的組織就會受到額外的壓力和拉伸，導致更加劇烈的疼痛感覺。可以使用熱敷袋或熱水瓶在疼痛處進行溫熱療法。
4、梨狀肌綜合徵
由梨狀肌損傷後刺激或壓迫坐骨神經而引起的以一側臀腿疼痛爲主要症狀的病症，因咳嗽導致腹壓增高造成症狀加重。患者可遵醫囑服用吲哚美辛片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等非甾體類消炎藥進行治療，能夠有效減輕疼痛。
5、腰椎間盤突出症
這種情況可能是因爲腰椎間盤突出，咳嗽的時候腹部的壓力過大，震動的時候會引起大腿、臀部的疼痛。可以遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立鬆片等藥物。
此外，還可能是腰椎管狹窄所致，如果疼痛持續不緩解，建議及時到正規醫院就診，然後根據診斷結果進行對應治療。
