腎萎縮是否嚴重，取決於病情的程度，如單側腎臟萎縮不嚴重，如果是雙側腎萎縮比較嚴重。
1、嚴重
如果是單側腎臟萎縮，另外一側通常腎臟具有代償性，病情並不嚴重，患者的腎功能可以保持在正常的範圍之內。
2、不嚴重
如果發生雙側腎萎縮時，此時腎臟代謝功能可出現明顯的異常，症狀可能會累及至全身，因此相對來說比較嚴重。雙側腎萎縮常好發於慢性腎臟疾病之後，容易遷延不愈，或因爲患者機體長期處於虛弱狀態等，呈逐漸加重的趨勢，嚴重時可能引起慢性腎衰竭，甚至達到尿毒症時期，必要時可能需要在醫生指導下進行血液透析。
對於腎萎縮的患者，建議及時去醫院就診，根據病因進行治療。如果有慢性病，需要按時、按療程、足劑量地服用，以達到控制病情的目的，防止腎損害。
