一般情況下，女性第一次同房過後疼可能與處女膜破裂、同房力度過大、宮頸柱狀上皮異位、子宮內膜炎、陰道炎等因素有關。建議患者按照醫囑對症治療。具體分析如下：
1、處女膜破裂
通常第一次性生活，女性的處女膜有很強的保護作用。在進入陰道的時候，處女膜會受到撞擊而破裂，出現疼痛等症狀。一般情況下疼痛一般持續1-4天，不需要過於擔心。
2、同房力度過大
第一次同房時，兩人都不是很有經驗，可能會出現同房力度過大的情況，對陰部或陰道造成刺激，造成局部黏膜充血、腫脹、出血，造成下體疼痛。屬於正常情況，注意同房動作輕柔，多數能自行緩解。
3、宮頸柱狀上皮異位
宮頸柱狀上皮異位是指因雌激素的作用，宮頸管內口柱狀上皮外移至宮頸管外口，因此在進行生活時可能會使柱狀上皮損傷出血，從而出現宮頸疼痛的症狀。患者可以在醫生的指導下使用阿昔洛韋片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進行治療。
4、子宮內膜炎
如果女性存在子宮內膜炎，在患病期間同房以後，會出現炎症刺激時，患者會有小腹墜脹、盆腔區不適、白帶增多等表現。患者可遵醫囑使用婦科千金片、甲硝唑片等藥物治療。
5、陰道炎
在性生活過程中，如果沒有做好個人衛生工作，容易導致細菌侵犯陰道，從而誘發陰道炎，如果病情沒有得到有效控制，長時間受到炎症刺激，可能會導致陰道黏膜充血和水腫以及炎症滲出，也會引起同房後好幾天還疼的症狀。患者可以在醫生的指導下使用甲硝唑片、克拉黴素片等藥物進行治療。
除此之外，還可能與宮頸囊腫、宮頸癌等因素有關。如果患者出現不適症狀，建議及時前往醫院就診，以免耽誤病情。
