身上起了好多針尖大小紅點通常是毛囊炎、溼疹、過敏性皮炎等原因引起的，此時患者應該及時就醫檢查，並在醫生的指導下根據病因進行治療。具體分析如下：
1、毛囊炎
毛囊炎是臨牀上比較常見的感染性皮膚病，通常和細菌感染、抵抗力下降等因素有關，患者通常表現爲局部皮膚的紅疹，伴有輕微的瘙癢、壓痛等不適症狀。此時應該遵醫囑局部使用夫西地酸乳膏、紅黴素軟膏等藥物來改善症狀。
2、溼疹
溼疹屬於炎症性感染疾病，通常和炎熱刺激、過敏的因素有關，疾病發生後，患者皮膚表面會出現紅色的丘疹或者丘皰疹，伴有刺痛、滲出等症狀。患者此時應該在醫生的指導下使用他克莫司軟膏、滷米鬆乳膏等藥物來進行治療。
3、過敏性皮炎
過敏性皮炎和接觸過敏原有關，患者皮膚表面會出現紅疹或者紅斑，伴有瘙癢、水腫、發熱等不適症狀。此時應該在醫生的指導下服用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等藥物來緩解症狀。
除上述常見原因外，還有可能是其他疾病因素所致，比如丘疹性蕁麻疹、血小板減少性紫癜、猩紅熱等。患者在治療期間注意多休息，做好皮膚護理，以促進局部恢復。
