例假即月經，內膜21mm一直不來月經可能是生理性原因，也可能是內分泌失調、多囊卵巢綜合徵等導致，需根據具體病因選擇一般治療或者用藥治療。具體分析如下：
一、生理性原因
由於生活、工作壓力等因素，干擾下丘腦-垂體-卵巢功能，可導致子宮內膜增厚，但不來月經，一般通過適當休息，保持心情舒暢可緩解症狀。
二、病理性原因
1、內分泌失調
女性機體內分泌紊亂，激素水平失調，可能會影響月經週期和子宮內膜的生長和脫落，導致內膜厚但不來月經。可遵醫囑服用坤寶丸、烏雞白鳳丸等藥物治療。
2、多囊卵巢綜合徵
其特徵是卵巢中含有多個囊狀結構，導致卵巢功能異常，引起排卵障礙，表現爲月經週期延長或縮短，或者完全不來月經，並伴有多毛、脫髮等症狀。可遵醫囑服用炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物治療。
除上述常見原因外，還可能是子宮內膜增生、子宮內膜炎、卵巢腫瘤等疾病所致。建議若有不適，應及時就醫治療。
