來月經前右下腹痛可能是生理因素引起的，也可能是病理因素導致的，如附件炎、盆腔炎等，需根據實際情況對症處理，具體分析如下：
一、生理因素
在來月經前，女性體內的激素水平會下降，身體免疫力降低，若此時不注意身體保暖，導致腹部受涼，進而致使局部的平滑肌收縮，就可能會出現右下腹痛的情況，是正常現象。
二、病理因素
1、附件炎
若患者日常性生活比較頻繁，可能會導致外界的微生物進入體內，並在輸卵管等部位停留繁殖，引起附件炎。若病竈部位位於右側輸卵管，炎症因子刺激周圍的神經，也會出現此種情況。建議可以前往醫院，在醫生的指導下使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇黴素片等藥物治療。
2、盆腔炎
如果患者經常進行盆浴，或者使用不乾淨的衛生巾，就可能會造成病原體侵入，進而產生炎症反應，誘發盆腔炎。炎症部位分泌膿性物質，致使患者出現右下腹痛現象，同時還可能會伴有發熱、經期延長等症狀。建議可以遵醫囑使用頭孢克肟膠囊、替硝唑片等藥物治療。
除此之外，還可能是陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤等病症造成的。建議月經期間注意身體保暖，少吃生冷食物。
