高血壓90到150mmHg是否要吃降壓藥需要根據患者的狀況來進行判斷，由於個體差異性，無法一概而論，具體分析如下：
1、不用吃
正常的高血壓範圍值一般在舒張壓80mmHg，收縮壓130mmHg，如果測量的高血壓數值是90~150mmHg，通常屬於一級高血壓範疇，如果不存在基礎性疾病，身體沒有出現不適症狀，通常情況下可不用服用降壓藥物。但是需要從生活進行調理，如低鹽、低油飲食，適當運動控制體重，戒菸戒酒，規律作息等。
2、需要吃
如果本身患有基礎性疾病，如高血糖、心絞痛等，並且出現明顯的胸悶、頭暈、呼吸困難等症狀，則需要在醫生的指導下合理的服用降壓藥物，如呋塞米片、螺內酯片、酒石酸美託洛爾片等。
如果高血壓的症狀長時間得不到緩解，需要及時就醫。
