受訪專家：中華醫學會老年病學會委員金恩澤
適當的體育鍛煉對增強心肺功能很有幫助,可改善生理機能,預防疾病,延緩衰老。但不合理的體育運動不僅達不到效果,還可能影響身體健康,慢病患者尤其應當注意。
心肺疾病患者:不可跑步、游泳。該類患者可進行緩和的運動,如散步、太極拳等。散步能使心肌收縮力增強,外周血管擴張,降低血壓,預防肺心病。每次散步最好堅持20～60分鐘,每日1～2次。太極拳對高血壓、心臟病等慢病有較好的防治作用。運動量應從小到大,時間從短到長,循序漸進。患者還要記得攜帶急救藥品,運動時最好能結伴,以防意外發生。運動過程中若出現心慌氣促、胸痛胸悶等,應立即停止運動,就地休息,服用攜帶的急救藥物。
高血壓患者:不可舉重、憋氣。高血壓患者應避免舉重、拉力器、俯臥撐等過度屏氣和用力的鍛鍊方式。可以採取間歇走的方式鍛鍊。走路時注意姿勢鬆緩,讓血管放鬆、血壓下降。步速可控制在每分鐘70～90步,約每小時3～4千米的速度,持續走10分鐘。之後,可逐漸加快步速或在坡地行走。另外,運動前後患者要測血壓,佩戴運動心率監測設備,總運動時間控制在60分鐘內,有頭痛、頭暈或面紅症狀應停止。
糖尿病患者:空腹別運動,運動帶着糖。糖尿病患者可進行快慢交替步行、牀上肢體運動、太極拳等,身體較好的也可進行慢跑、跳繩、騎自行車、游泳、跳韻律操等。糖友運動最好在晚飯後2小時進行,應避免強度過高。出現血糖過高或過低,有合併糖尿病急性併發症、心率失常眼底病變等情況時,不宜運動。運動時建議攜帶一些餅乾、糖果,如果出現心慌、頭暈等低血糖症狀,可立即食用。
腰椎間盤突出患者:可引體向上,不能瑜伽、倒走。身體狀況好的可在單槓上做引體向上,身體素質一般的可雙手握着單槓、兩腳懸空吊一會兒。手累了就休息一會兒再做,一天重複多次。腰椎間盤突出患者不宜進行瑜伽、倒走、仰臥起坐、抽陀螺、乒乓球、羽毛球、網球等運動。一是因爲這些運動會過度伸展,二是很多球類運動對身體移動速度要求較高,容易傷到腰部。此類患者運動時注意動作輕柔,避免頸部、腰部負重。當出現頸腰勞累、手腿發麻、行走不穩等情況,請立即休息。
退行性骨關節炎患者:不可跑步、爬樓。此類疾病常和骨質疏鬆症合併存在。患者需進行適度力量訓練及負重有氧、柔韌性訓練,如散步、瑜伽、太極拳、八段錦等。散步以沒有氣促、心悸爲度。平時可在看電視時做一些擡腿運動,方法是腿繃直,平行上擡,目的是加強股四頭肌的力量。許多老年朋友將爬山、爬樓作爲每天必行的健身活動,但這兩種運動會加重下肢關節軟骨磨損,不適合骨關節炎患者。這類患者鍛鍊還要避免高強度,多留意肌肉關節疲勞甚至疼痛這些預警信號,一旦出現,停止鍛鍊。
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