受訪專家北京大學人民醫院心臟中心副主任孫寧玲教授
北京讀者於女士問：我今年69歲，本身有高血壓，血壓很不規律，遇到天氣變化大或者睡眠不好的時候，就會忽高忽低。像我這種情況，一天吃3次降壓藥好，還是一天吃一次好？
北京大學人民醫院心臟中心副主任孫寧玲教授解答：人的血壓不是固定不變的，而會隨着生活習慣、晝夜節律發生波動。如果患者的血壓波動在15毫米汞柱左右，一天發生多次，就需要留意了。我們希望血壓波動越小越好，可以減少對血管的損害。一天3次用藥比較麻煩，容易漏服，而且藥效較短，很難覆蓋全天的血壓。因此，我們建議用長效降壓藥，一天服用一次就能覆蓋全天。當然，長效藥物並非完全不會引起血壓波動，但波動幅度大大減小。比如說，不吃長效藥物，血壓可能波動15毫米汞柱，而吃了長效藥物可能只波動5毫米汞柱。所以，使用長效藥物能夠有效管理血壓。要提醒的是，很多老年高血壓患者都擔心自己的血壓有波動，但血壓值不可能在一條直線上。情緒、運動、天氣變化等都會引起血壓變化，每天不同的時間段裏血壓也有差異。如果沒有反覆出現波動幅度在15毫米汞柱左右，患者就不必過度擔憂。因爲緊張的情緒反而會使血壓難以保持平穩。
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