受訪專家：北京大學第三醫院男科主任姜輝
男性生育力的“金標準”是順利使配偶懷孕,精液分析檢測具有簡便、直觀、可量化與實用等特點,常常作爲男性生育力評估的替代指標。可是一份精液化驗報告上有很多數字、圖表,一般人看了就發矇,若還出現幾個“不正常”,簡直讓人心驚肉跳。所以,看懂一份精液報告要抓住幾個關鍵點。
一看精液理化特徵。正常精液是一種混合物。在射精時由睾丸和附睾的分泌液及懸浮其中的精子與前列腺、精囊腺和尿道球腺的分泌物混合而成,最終射出的混合物是一種黏稠的液體。一般正常的量是2～6毫升(前提是禁慾3～7天),如果少於1.5毫升或大於8毫升,都會被認爲有問題。
男性的精液在剛剛射出體外時屬於液化狀態,很短時間內會凝固成膠凍狀或凝塊狀,大約過10～30分鐘,精液就液化成水樣液體。這個過程叫“精液的液化”,屬正常生理現象。如果精液排出體外,超過30分鐘仍呈膠凍狀,則屬於病理情況,稱爲“精液不液化”,會影響精子的自由運動。
二看精子濃度。精子濃度就是精子的數量,醫學上也稱精子密度。國際衛生組織規定男性的精子量爲每毫升不低於1500萬,低於這個數值就爲“少精子症”,對生育有很大影響。還有一種情況更爲嚴重,就是“無精症”,即排出的精液中沒有精子。一般醫學上認爲,在所射出的精液中,連續3次找不到一個精子,就可診斷爲無精症。
三看精子活力。這是表示精子動不動、遊得快不快的指標。正常精子活力是指,具有前向運動能力的精子佔32%以上,低於32%則爲異常,稱爲“弱精子症”,表示遊動的精子減少,運動能力、活力差,難以游到子宮、輸卵管中與卵子相遇。
四看正常精子形態率。正常精子與病理情況下變異精子各佔的比例,能反映男性生育能力。正常形態精子應達到4%以上。
畸形精子是指頭、體、尾的形態變異:頭部畸形有巨大頭、無定形、雙頭等;體部畸形有體部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、雙尾、缺尾等。按照世界衛生組織最新的標準,精子正常形態率小於4%,即爲“畸形精子症”。
精子在穿越女性生殖道的時候,畸形的、弱的精子大部分都被淘汰掉,最後最“勇猛”的才和卵子會面。卵子也是外貌協會會員,一般只有健康完整的“高富帥”精子纔會得到她的青睞。若畸形精子過多,則影響精子軍團的戰鬥力,削弱男性的生育能力,這是導致男性不育的原因之一。
綜上所述,什麼樣的精子算得上高富帥?高:活力高——有活力(前向運動)的精子佔到32%;富:
數量多——精子濃度要達到1500萬/毫升;帥:形態好——精子正常形態達到4%,即精子有頭有尾,長得“帥”的要達到4%。
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