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即使是“輕度”先天性心臟病也會給以後的生活帶來風險

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對於許多天生患有輕微心臟缺陷的人來說,早期成功的手術似乎是他們的幸福結局。

斯坦福大學醫學院兒科心臟病專家兼助理教授詹姆斯·普雷斯特博士說:“醫生告訴他們,‘你已經修好了,好好享受你的餘生吧。’”他們一般不會長期跟蹤。”

美國心臟協會期刊《循環》週四發表的一項新研究表明,情況並不那麼簡單。

即使是“輕度”先天性心臟病也會給以後的生活帶來風險

研究人員分析了英國2000多名患有不太嚴重的成人先天性心臟病的人,得出結論:他們比普通人羣更容易患心臟病、中風、心力衰竭和房顫。即使調整了傳統的風險因素,心臟病發作的風險增加了兩倍,心臟衰竭的風險增加了十三倍。

研究人員來自一個名爲英國生物銀行的數據庫,該數據庫自2005年以來跟蹤了英國50多萬成年人的健康狀況。

“人們懷疑這是一個問題,”該研究的資深作者普里斯特說。但是以前沒有人能接觸到如此龐大的控制人口,在那裏我們掌握了所有其他危險因素的信息。這並不是因爲他們更肥胖,吸菸更多,或者有不良的運動習慣。我們必須找出原因。”

由於醫學上的進步,牧師說,大多數先天性心臟缺陷的孩子現在都能活到成年。但是他們的生活取決於病情的嚴重程度。

複雜的先天性心臟病包括心臟畸形和不易修復的瓣膜缺陷。

神父說:“他們接受手術是爲了讓他們成長和發展,但這是公認的,他們一生都需要終身護理和額外的手術。”

在不太嚴重的情況下,被稱爲簡單或非複雜的先天性心臟病,治療似乎可以使問題消失。

牧師說:“這是一個可以通過手術閉合的洞,或者是一個可以修復的血管或瓣膜。”否則,心臟的所有管道都會正常連接,心臟工作正常。”

這會導致晚年的自滿。

“大多數情況下,這些病人不知道他們有危險,他們的醫生也不知道他們有危險,”牧師說。人們會對這項研究感到驚訝。”

達拉斯德州大學西南醫學中心的副教授、專門研究成人先天性心臟病的阿里卡德斯博士說,研究結果應該促使醫生在治療先天性心臟病患者時更加警惕。

“如果所有這些發現都是真的,這將是一個真正值得注意的研究,”沒有參與這項研究的塞達斯說。這表明,除了傳統的心血管危險因素外,先天性心臟病的風險也有一些重疊。”

心臟病學家說,現有的數據顯示,與普通人羣相比,成人先天性心臟病患者“更不可能接受他汀類膽固醇治療,而且他們的血壓可能會受到較低程度的控制。這項研究表明,這些都是錯誤的,如果有的話,我們需要更積極地控制心血管疾病的危險因素。”

牧師同意了。”他說:“儘管我們不知道是什麼導致了這種情況,但我們可以更好地治療我們所知道的危險因素,比如治療高血壓和高血脂。”然後我們必須弄清楚這些病人有什麼特別之處,這樣我們才能弄清楚該怎麼做。”

普萊斯特說,有幾個可能的因素可以將非複雜的先天性心臟病與以後生活中的心血管問題聯繫起來,包括兒童手術的影響、診斷中使用的輻射、藥物的長期效果和遺傳異常。

“我有很多理論,”他說。我希望我能得到一些贈款來探索它們。”

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