明天起，《北京市院前醫療急救服務條例》正式實施，條例明確，應爲有需要的急、危、重患者提供搬擡服務。目前，北京120急救中心增配的百餘擔架員已完成培訓，上崗服務。
急危重患者可叫擔架員
必要時家屬也要搭把手
上週二9時許，一名有心梗病史的82歲老人突發胸悶憋氣，立即撥打120。急救中心內，一隊120急救車組迅速集結，除醫護人員外，還包括兩名身穿藏藍色制服的擔架員。
老人家住在培新街乙5號院一棟老式居民樓的二層，樓梯狹小，兩名擔架員通過履帶式樓梯擔架將老人平穩地擡上急救車。
3月1日正式實施的《北京市院前醫療急救服務條例》明確，要爲有需要的急、危、重症患者提供搬擡服務。目前，配齊“醫護司擔”的120急救車組，只爲急、危、重症患者服務。醫院間轉診，或接患者出院回家，因患者不屬急、危、重，因此不配備擔架員。據介紹，在日常急救過程中，有個別患者病情並不嚴重，也可自主行動，但依然要求醫護人員用擔架搬擡。120急救中心相關負責人表示，目前，院前急救資源緊缺，需要把有限的資源留給最需要的人羣。市衛計委相關部門負責人提醒，目前本市院前醫療急救體系尚有待健全，部分區急救分中心搬擡服務能力還在逐步完善。呼籲廣大市民珍惜有限院前醫療急救服務資源，非急、危、重症儘量採用其他方式解決。
業內人士表示，給急救車配齊“醫護司擔”，這在全世界急救領域都屬“奢侈”配置。急救車到院前的根本目的是救人，儘管法律規定搬擡由急救機構負責，但必要時患者家屬也應該搭把手，避免耽誤救治。
擔架員須會基本急救技能
急救搬擡因病而異
120急救中心的擔架員需要具備一定體能，比如能擡動體重過重的患者，上下樓梯時也能走得穩。擔架員上崗前還需要進行多科目培訓，不僅要熟悉車載擔架、搬運擔架、上下樓擔架等各種搬擡工具的使用方法，還要掌握急救基本技能。
搬擡急危重症患者很講究，病症不同，搬擡方式也不同。比如心臟病、高血壓等危重病人，急救時不能背、架或使用輪椅，必須使用擔架讓患者平躺;腦溢血病人適合用頭高腳低側臥位等。
“擔架員，我們也稱他們爲醫療輔助人員。”北京120急救醫療培訓中心副主任陳志介紹，因此，擔架員需要掌握心肺復甦術等基本急救技能，當病人出現心跳驟停時，他們能作爲助手協助醫生急救。
據介紹，擔架員培訓課程包括心肺復甦等基本急救技術、院前感染防護等，還包括單、雙人徒手搬擡，四人搬擡技術，毛毯搬運法，被單過牀技術，單椅、輪椅搬擡法，脊柱板搬擡法、鏟式擔架搬擡法和上下樓梯技巧，樓梯椅搬擡和車載擔架搬擡技術等搬擡專業課。
陳志透露，課程結束考覈時，我們會設計不同的搬擡場景，比如將患者從牀上擡到擔架，再轉上樓梯擔架、車載擔架，最後上急救車，這一套流程學員都要完全掌握。培訓教師會考查學員的體能狀態、身體協調性、組織紀律性、團隊合作意識和文化基礎，給出綜合評價分，擔架員培訓考覈的總成績將由綜合理論考試、搬擡技能考試和綜合評價評分共同組成，總分合格纔可上崗。
目前，120急救中心已新培訓了116名擔架員，很快還將再啓動培訓一批擔架員。
擔架員“解放”醫護人員
急救醫生可專心施救
“擔架員很缺乏。”北京急救中心司機王雅東直言，急救車組多年來一直身兼數職。以往缺少擔架員時，都是醫護人員和司機搬擡患者。
由於院前急救醫護人員多爲女性，真遇到塊頭大的患者，醫護人員確實擡不動。而且，醫生護士還要拿着醫療搶救器械、藥箱，搶救患者、記錄病歷，搬擡患者實在勉爲其難。“如果搬擡患者也成爲院前急救醫護人員的工作常態，那工作強度確實太大了，過去也有不少急救醫護人員因此而流失。”王雅東說。
增配擔架員，則可以解放醫護人員，使其專心施救。“醫生的職責首先是救命。對於急救醫生，除顫儀和診箱是不能離手的，如果醫生光顧着擡病人，搶救時反而找不到醫療設備，那就是失職。”陳志說。
急救現場
退伍軍人當起擔架員
上週二，40歲的老翟、33歲的小孫，跟着急救醫護人員登上120急救車，一位曾有心梗病史的82歲老人突發胸悶憋氣需要急救。老翟、小孫是擔架員，這是他們第一天上崗。
老翟和小孫都是退伍軍人，膚色黝黑、身板結實。“以爲當擔架員有力氣就夠了，一培訓才知道，需要的專業知識太多了。”老翟說。
很快，急救車抵達培新街乙5號院，這是一棟老式小板樓，老人家住二樓。車剛停穩，急救醫生陸洋便拎着急救箱和心電圖儀跳下車，老翟和小孫幫着拎氧氣瓶和除顫儀，一路小跑兒。
測心電圖、量血壓、聽診……“血壓140/82，稍微偏高，心電圖正常，但患者心肌酶有點高，要去醫院做進一步檢查。”陸洋抓緊檢查，老翟和小孫則觀察着樓道、房間，他們和醫生商量，用履帶式樓梯擔架搬擡老人。
“面對患者，雙手插入患者腋窩，右腿邁入患者兩腿之間，起到一個三角支撐作用，腿部發力……”陸洋指點着擔架員，穩穩地把老爺子擡上擔架，老翟蹲下身，爲老人仔細繫好束縛帶。
“1、2、3，起!……穩住……注意拐彎……”老翟和小孫一前一後配合，將老人擡下樓。另一個車載擔架已經停放在樓門口，老翟解開束縛帶，一邊唸叨着技術要領，一邊抱緊老人，將其轉移到車載擔架上。
完成任務，老翟和小孫長吁一口氣。“幹擔架員不僅幫別人，也幫我們自己，”老翟一邊抹汗珠一邊說道，“以前擡重物，我老是腰使勁。參加擔架員培訓後，我才知道這樣容易弄傷腰，我現在都是大腿發力，能保護腰椎。”
