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成人免疫空白有可能致麻疹繼續流行

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近期北京某大廈暴發的麻疹疫情已累計造成23人感染,超過5000人應急接種。相關專家表示,今年1月以來麻疹疫情上升幅度明顯,前4周共報告2700多例,成人免疫空白可能導致麻疹繼續流行。

成人免疫空白有可能致麻疹繼續流行

今年前4周全國報告同比增長近一倍

中國疾控中心免疫規劃中心副主任王華慶介紹,從2014年12月起,我國麻疹疫情逐週上升,今年1月以來,上升幅度明顯。今年前4周,全國報告麻疹病例2700多例(除海南省外,各省均有病例報告;報告3例死亡病例,均爲2歲以下兒童),比2014年同期增長近一倍,比2013年增長1.5倍。

中國疾控中心專家評估認爲,從麻疹疫情監測以來各年的狀況看,今年以來升幅加快。我國麻疹疫情已進入上升通道,如果防控措施不到位,今年或將出現高發狀況。

中國疾控中心流行病學首席專家曾光表示,根據我國的流行病學特徵,麻疹病毒的最活躍期是每年春季(3月-6月),這意味着,今年麻疹疫情流行的高峯尚未到來。

成人免疫空白或致麻疹繼續流行

接種疫苗是預防麻疹最有效的措施,多年接種經驗證實,我國麻疹疫苗2針劑的接種免疫效果可以達到95%左右,麻疹疫苗的免疫保護期,長達30年左右。

但上世紀七八十年代,麻疹免疫接種網絡尚未完善,不少地方的兒童存在漏種情況。這部分兒童在成長過程中一般沒有補種過麻疹疫苗,絕大多數也沒有得過麻疹自身產生抗體,成爲現在的免疫空白人羣。麻疹病毒活躍,他們可能成爲嚴峻的繼發傳染源。曾光介紹,近日備受關注的北京某大廈暴發的聚集性麻疹疫情,感染者均爲成年人。而近年來的麻疹疫情監測和流行病學調查亦顯示,目前我國20-45歲人羣的麻疹發病在上升,一些企業、機關、學校也曾發生類似聚集性疫情。

不存在瞞報情況

針對近期北京發生的麻疹疫情,曾光解釋,在這起疫情中,疾控部門甚至主動搜索病例,去尋找發病但沒有就醫的患者,而通常來說,疫情發生後,流行病學調查需要一段時間,“因爲每個病例的發病時間不同,特別是繼發病例,經過一定時間的潛伏期後才表現出來。所以疫情不存在瞞報的情況。”

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補種疫苗也會減輕病情

麻疹經過呼吸道分泌物的飛沫傳播,傳染性非常強,只要沒有免疫力幾乎百分之百發病,後續的病人也會成爲傳染源進行傳播。麻疹的潛伏期在10天左右,潛伏期間可能有輕微的體溫上升,麻疹的症狀和很多急性呼吸道傳染病相似,發熱、咳嗽、咽部充血,眼睛的症狀比較突出,出現結膜發炎、眼淚增多、怕光。接種麻疹疫苗是預防麻疹最有效的措施。

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免疫空白人羣須“強化免疫”

免疫空白人羣如何補種疫苗獲得免疫?曾光認爲,由於中國近幾十年來的城鎮化和人羣流動性,30-45歲的個體很難確認自己幼年時是否接種過麻疹疫苗,另一方面,對於防控麻疹疫情來講,需要一個區域內95%左右的人羣都擁有麻疹免疫力,才能建立有效的免疫屏障。因此,經常出入人員聚集場所、空氣不流通空間的人員,如果確認自己兒時未接種過麻疹疫苗亦未得過麻疹,可以到當地疾控部門諮詢,補種麻疹疫苗,以保護自己。但對於區域麻疹疫情的防控來講,散在的個體補種,作用不大。

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