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警惕!天冷心臟難受盲目輸液危險

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徐萍,瀋陽醫學院附屬第二醫院心血管內科四病房主任、主任醫師、教授。

警惕!天冷心臟難受盲目輸液危險

天冷了,許多曾經患過冠心病的中老年人又到了多事之秋。瀋陽醫學院附屬第二醫院心血管內科四病房主任徐萍說,這個時候一旦出現症狀,應該第一時間到醫院診治,千萬不要盲目自行服藥或輸液。

盲目輸液,他輸出了心衰

徐萍告訴記者,她曾經接待過一位七旬患者。來院治療前,他在家中突然感覺心前區悶痛。由於曾經被診斷過冠心病,所以久病成醫的他立即來到家附近的小診所,要求輸液。在確認診所裏的藥和在醫院曾經用過的藥一模一樣後,該患者放心地躺下來接受治療。但是令人意想不到的是,越是輸液,該患者的症狀就越嚴重。最後,這名老患者被家人緊急送往醫院。經過診斷,該患者竟然出現了心衰。

爲什麼用同樣的藥,這名患者不但沒有治好病,反而心衰了?徐萍分析,這和患者心功能不好,用藥量方法和劑量不科學有關係。如果該患者在發病之初就到醫院來,經醫生仔細評估其心功能,然後合理用藥,就不會出現這一幕。所以,冠心病患者在冬季如果出現不適,要第一時間到醫院,以免延誤治療。

通風不好易致病情加重

徐萍說,冠心病患者在冬季要避免病情加重、復發。第一要遵醫囑,在醫生的建議下做必要的體格檢查,在醫生的指導下調整用藥。第二是注意保暖,特別是面部和四肢的保暖,避免在溫度低的時候外出。第三是從事適當的體育鍛煉,但是不要在早晨交感神經興奮的時候健身,以免出現心絞痛和心肌梗塞。第四是家中做好通風,無論是在家還是在辦公室,都要注意空氣的流通,否則房間內缺氧很容易導致冠心病。在室內洗澡的時候,溫度不要太高,時間也不要太長。第五是科學飲食,多攝入纖維素,刺激消化液分泌和腸蠕動,便於膽固醇的排出。冬季活動少,大量攝入高熱量食物和滋補藥酒對心臟有負面影響。第六是多喝水,降低血液黏稠度,對預防心肌梗塞很有意義。第七是戒菸酒。菸草中的菸鹼可以使心跳加快,心臟耗氧量增加,血管痙攣,使得吸菸者冠心病發病率大大增高。乙醇對心臟有毒害作用,過量攝入能降低心肌的收縮能力。酗酒不僅會加重心臟的負擔,甚至會導致心律失常,影響脂肪代謝,促進動脈硬化的形成。

徐萍主任提示,下列人羣需要警惕冠心病。首先是高血壓患者。高血壓患者出現冠心病的危險比常人高2到3倍。其次是糖尿病人。糖尿病患者血糖代謝紊亂,易引起血脂、血壓異常,導致冠心病。高脂血症患者因太多脂肪沉積在血管壁上,所以血管易狹窄、堵塞。吸菸的中老年人血管內容易出現斑塊,血栓易堵塞血管,所以易患冠心病。肥胖是高血壓、高血脂、高血糖的誘發因素,所以這部分人容易患病。另外,已確診的冠心病患者,需堅持吃藥,切莫因症狀減輕就擅自停藥。

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