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遠離卒中,從健康生活開始——新醫大二附院公益倡導

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「快訊」2019年10月29日"世界卒中日",新疆醫科大學第二附屬醫院高級卒中中心在楊新玲院長的帶領下,開展了大型公益義診活動,感恩回饋社會!爲地方百姓送去溫暖帶來健康的同時,呼籲全國民衆:"加強預防意識,摒棄不良習慣,遠離腦卒中,需從健康生活的點滴做起!"

遠離卒中,從健康生活開始——新醫大二附院公益倡導

「新疆醫科大學第二附屬醫院高級卒中中心簡介」

新疆醫科大學第二附屬醫院現爲全國高級卒中中心。該中心目前由神經內科、神經外科、急診科、神經介入科、監護病房、康復科、卒中篩查門診等14個科室構建而成,具有完備的腦卒中急診急救綠色通道外,從預防、治療到康復,爲患者提供了一站式的國標級系統防治平臺。獨開設卒中篩查門診,開展規範化卒中篩查、高危人羣干預及隨診。發揮醫院醫聯體和遠程醫療平臺優勢,爲卒中患者提供了專業的診療和救治服務,實現對卒中患者的高效、規範化救治。

爲了更好地爲急性腦卒中病人服務,新疆醫科大學第二附屬醫院高級卒中中心建立了卒中綠色通道,在醫院門口就能注意到顯眼的卒中綠色通道標誌,使急危重症病患得到及時救治。高級卒中中心人員不斷完善腦血管病診治流程、各項規章制度,院外靜脈溶栓時間到20分鐘,院內靜脈溶栓達到7分鐘,處於國內領先水平。除此之外,開展介入動脈機械取栓、抽栓、動脈溶栓,使患者在最短時間內接受治療,以提高卒中患者生命質量。新疆醫科大學第二附屬醫院高級卒中中心的卒中救治小組成員團結一心,緊密結合國家高級卒中中心要求,緊跟國家政策,對所有急性腦卒中就診病人實行"先救治後付費政策",一切以患者病情爲主,做到以人爲本,對每位患者均給予規範化診療。

遠離卒中,從健康生活開始——新醫大二附院公益倡導 第2張

腦卒中指的是因血供異常所引起的腦損傷,通常分爲缺血性和出血性兩大類。缺血性腦卒中即腦梗死,出血性腦卒中包括腦出血和蛛網膜下腔出血。其中,缺血性腦卒中佔70%以上。腦卒中是我國成年人羣致死、致殘的首位病因,具有發病率高、死亡率高、致殘率高的特點,同時也給患者和家庭造成沉重的負擔。

「專家·科普講堂」之:如何快速識別腦卒中?

腦卒中的症狀主要包括突然出現的口眼歪斜、言語不利、一側肢體無力或不靈活、行走不穩、劇烈頭痛、噁心嘔吐、意識障礙等。

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「專家·科普講堂」之:怎麼治療急性腦卒中?

一旦發現身邊的人疑似急性腦卒中發作,需立即撥打急救電話120,轉運至具有救治能力的醫院進行院內治療。不同類型急性腦卒中的治療方法有所不同。進入院內之後,首先需完善影像學檢查,明確診斷後再具體實施急診救治。

·缺血性腦卒中

如果確診爲急性缺血性腦卒中,應該儘早開展溶栓和(或)取栓治療,強調早識別、早治療、早康復和預防再發。溶栓和取栓治療是提高血管再通率,改善預後的最主要手段,儘早溶栓取栓儘早獲益。

·出血性腦卒中

如果確診爲腦出血或蛛網膜下腔出血,往往需要積極尋找並儘可能消除病因,同時進行降顱壓治療,必要時需急診手術,防止腦疝的發生,保護生命健康安全。

溶栓治療:是通過溶栓藥物把堵在腦血管裏的血栓溶解掉,使閉塞的血管再通,及時恢復供血,減少缺血腦組織壞死。國內較常使用的靜脈溶栓藥物爲重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)、尿激酶等。目前溶栓治療的最佳時間爲發病後4.5小時內,超過6小時將失去溶栓治療的機會。

取栓治療:主要是針對顱內大血管閉塞,通過導管經血管內到達閉塞的部位,使用特殊的取栓裝置將血栓取出,恢復閉塞部位血流。取栓治療的最佳時間爲發病6小時以內,部分患者可延長至24小時以內。

急性缺血性腦卒中就如同莊稼地缺水,缺水的時間久了,禾苗就會旱死;如果能儘早打通水渠進行灌溉,有些禾苗就可以挽救回來。所以,時間就是生命,發病以後一定要儘早進行正規溶栓取栓治療。

儘管溶栓和取栓治療是急性缺血性腦卒中救治的核心技術,但是仍存在一些可能的風險,如顱內出血等。然而,相比較而言,溶栓和取栓所帶來的獲益遠大於風險,並且延誤治療所帶來的危害對患者來說是災難性的。如未及時得到規範救治,每延遲1分鐘治療,將會有190萬個腦細胞死亡,輕則導致偏癱、失語,重則導致死亡。一旦耽誤超過了治療最佳"時間窗",治療的效果也會大打折扣。所以,時間就是大腦,時間就是生命,等不得也拖不起。

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「專家·科普講堂」之:腦卒中的危險因素有哪些?

引起腦卒中的因素可分兩類:一類是無法干預的,如年齡、基因、遺傳等;另一類是可以干預的,如能對這些因素予以有效的干預,則腦血管病的發病率和死亡率就能顯著降低。

誘發腦卒中的危險因素有:年齡、遺傳、高血壓、低血壓、心臟病、心律失常、眼底動脈硬化、糖尿病、高脂血症、吸菸、飲酒、肥胖等;飲食因素如高鹽、多肉、高動物油飲食,飲濃咖啡濃茶、體力活動過量等均被認爲是腦卒中的危險因素。

必須強調的是,如果有腦卒中家族史的人,患腦卒中的風險將明顯增加。日常生活中積極控制危險因素,是降低腦卒中發病率的根本措施。

「專家·科普講堂」之:如何減少腦卒中的發病和復發?

腦卒中的一級預防和二級預防是減少腦卒中發病以及復發的關鍵。

一級預防:是指疾病發生前對腦卒中的危險因素積極控制,包括生活習慣調整和藥物調整。生活習慣控制包括:加強體育鍛煉,合理飲食,戒菸,限酒等;藥物控制包括通過藥物對基礎疾病進行干預,如對高血壓、糖尿病、血脂異常以及房顫等的藥物干預。

二級預防:是預防已有腦卒中症狀或已發生腦卒中的患者再次發病,包括抗血小板藥物治療降低血栓風險,以及對血管狹窄、動脈瘤、煙霧病等進行手術干預,預防腦卒中的再發。

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「專家·科普講堂」之:腦卒中康復治療有哪些注意事項?

腦卒中患者常存在各種後遺症,包括肢體活動障礙、言語不清等,嚴重影響生活。及時的康復治療對於腦卒中後遺症的恢復至關重要。

理論上來講,只要患者生命體徵平穩即可開始進行康復治療,越早的開展規範的康復治療,患者的預後將會越理想。

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腦卒中的康復治療包括物理療法、作業療法、言語治療、心理治療、矯形器治療、中國傳統治療以及康復護理等。康復治療需由康復醫師、治療師、護士共同進行,針對各方面後遺症進行分析評定,制定個體化、規範化的康復治療方案,開展綜合、全面、系統的康復治療。

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