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急性腎衰竭的臨牀表現都有哪些?

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急性腎衰竭是指腎小球濾過率突然或持續下降,引起氮質廢物體內儲留,水、電解質和酸鹼平衡紊亂,所導致各系統併發症的臨牀綜合徵。腎功能下降可發生在原來無腎臟病的患者,也可發生在原以穩定的慢性腎臟病患者,突然腎功能急劇惡化。

急性腎衰竭的臨牀表現都有哪些?

急性腎衰竭是由不同病因引起的一種臨牀綜合徵。根據病因可將急性腎衰分爲腎前性、腎性及腎後性三類:①腎前性病因有失血、休克、嚴重脫水、電解質平衡紊亂、急性循環衰竭等。②腎性病因有急性腎小球腎炎、急性間質性腎炎、急性腎小管壞死及急性腎血管炎等。③腎後性病因有完全尿路梗阻。病因不同其發病機制和病理改變各有特點,但都有相類似的臨牀表現。患者在原發病基礎上迅速出現少尿無尿、氮質血癥、水電解質及酸鹼平衡紊亂,繼而尿毒症。臨牀可分爲三期:少尿期、多尿期、恢復期。積極治療原發病。糾正低血壓、低血容量及電解質平衡紊亂,對預防本病有重要意義。治療應針對各期病理生理給予相應治療。

急性腎衰一般都經過少尿期、多尿期、恢復期三個階段。在少尿期少者2~3天,多者可達3~4周,平均10天左右。少尿期越長,腎損害越重。此期臨牀表現爲水鈉瀦留、水腫、心衰及噁心、納差等症狀,嚴重者出現肺水腫併發感染、心律失常、出血傾向、意識障礙、昏迷等。化驗可提示高鉀血癥、代謝性酸中毒、腎功能進行性惡化等。在多尿期,從少尿期後期,尿量漸增,多者尿量可達4000~5000ml/d,此期血清尿素氮仍可繼續升高,約一週後開始下降,易發生電解質和水的負平衡,出現低血鉀、低血鈉、脫水。另外由於長期消耗,抵抗力低下,易發生全身感染。恢復期約需3個月到1年,絕大多數患者腎功能可恢復,但部分患者可能遺留不同程度的腎功能損害,少尿期越長,腎功能恢復所需的時間越長。

通過以上醫生的講解後,想必大家應該都有了更多的瞭解,希望能對大家提供一些幫助,醫生提醒:患者要在發現病症後及時的到醫院進行診治,這樣才能更好的治療疾病,患者要積極配合醫生的治療,讓自己更好的恢復健康。

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