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紅斑狼瘡可以做試管嬰兒嗎

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衆多周知,紅斑狼瘡病多發於女性,在適齡生育區間的女性更是會誘發紅斑狼瘡,男女比例併發是1::7。不孕不育的紅斑狼瘡患者最怕的就是試管嬰兒期間促排藥物會誘發紅斑狼瘡,使其更加嚴重。“試管嬰兒是輔助生殖的一個重要手段。那對於紅斑狼瘡患者,能否進行試管嬰兒呢?試管促排會誘發紅斑狼瘡嗎?

紅斑狼瘡可以做試管嬰兒嗎

1、紅斑狼瘡患者能做試管嬰兒嗎?

目前的研究表明,系統性紅斑狼瘡並不影響患者自身的生育能力。但隨着年齡的增長及烷化劑(如環磷酰胺)的應用,則有可能引起生育能力下降。另外,其他如遺傳、生殖道解剖結構、男方等因素的異常,狼瘡患者也會有進行試管嬰兒的需求。若狼瘡病情穩定,試管嬰兒技術本身,包括促排、取卵和胚胎移植等過程,對狼瘡病情也是沒有明顯影響的。

2、試管促排會誘發紅斑狼瘡嗎?

2016年歐洲抗風溼病聯盟關於系統性紅斑狼瘡和抗磷脂綜合徵的女性患者健康及計劃生育輔助生殖技術妊娠期和絕經期管理的建議中指出,病情穩定期非活動期的系統性紅斑狼瘡患者可以安全使用諸如促排卵治療和體外受精等輔助生殖技術;抗磷脂抗體陽性患者或抗磷脂綜合徵患者應該接受抗凝(妊娠期推薦劑量)和(或)小劑量阿司匹林治療。

但應注意的是,卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)是體外受孕輔助生育的主要併發症之一,是一種人體對促排卵藥物產生的過度反應,主要表現爲卵巢囊性增大、毛細血管通透性增加、體液積聚於組織間隙,引起腹腔積液、胸腔積液,伴局部或但應注意的是,卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)是體外受孕輔助生育的主要併發症之一,是一種人體對促排卵藥物產生的過度反應,主要表現爲卵巢囊性增大、毛細血管通透性增加、體液積聚於組織間隙,引起腹腔積液、胸腔積液,伴局部或全身水腫。

而對於系統性紅斑狼瘡患者來說,OHSS引起的雌激素水平升高有可能誘發SLE或加重SLE病情。此外,卵巢刺激可導致相對高凝狀態。因此,若存在抗磷脂抗體陽性或抗磷脂綜合徵或具有血栓栓塞病史的狼瘡患者,應加以重視。如果狼瘡患者在促排後出現胸腹水、全身或局部水腫等症狀,應及時就醫,要注意鑑別狼瘡復發、卵巢過度刺激綜合徵及血栓形成等情況。

溫馨提示:紅斑狼瘡患者在病情穩定的情況下,是可以做試管嬰兒的;而且跟其他自然妊振的紅斑狼瘡患者一樣,妊振過程中,都必須在風溼免疫科和婦產科醫生的指導下,規律用藥,合理用藥。

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