心血管疾病、慢性腎臟病、糖尿病等「心腎糖」族羣,營養限制較多,一不小心,很容易熱量不夠、營養不良。在營養不良的情況下,若引發肌少症,肌肉耗損嚴重,全身免疫系統、重要器官就會受影響,骨質更容易流失,住院、死亡風險也會上升。
當心腎糖族羣蛋白質、熱量攝取不足,就會營養不良,如果加上肌少症推波助瀾,不只容易感染、免疫力低下,身體也可能產生髮炎反應、心血管疾病更惡化,嚴重甚至產生心衰竭,此時肌少症可能加劇,骨質也會提早流失,形成惡性循環。
對於慢性腎臟病病友來說,隨着病程演進,蛋白質、熱量攝取,也要跟着調整。當腎功能惡化,但還沒進入洗腎階段,蛋白質攝取量就要嚴格限制;每公斤體重、每天攝取0.6-0.8公克蛋白質,蛋白質熱量攝取最好降到每日熱量總攝取量10%以下。以60公斤體重病友爲例,每天蛋白質攝取量約36公克到48公克,儘量減少腎臟負擔。
但當慢性腎臟病惡化到洗腎階段,蛋白質攝取量就要往上調升,每公斤體重、每天攝取量爲1.2-1.4公克,蛋白質攝取量建議佔每日熱量總攝取量18%,這樣身體蛋白質攝取量纔會足夠,並減少肌肉耗損。
年長、心腎糖患者更要攝取足夠熱量,60歲以上年長族羣每天、每公斤體重建議攝取35大卡熱量,以60公斤體重計算,每日熱量攝取要達2100大卡,纔算符合標準。
心腎糖族羣不只要注意蛋白質、熱量攝取,其他營養素、膳食纖維攝取,也是非常重要。慢性腎病患者的鉀、磷攝取量,都要嚴格計算,而充足的膳食纖維有助平衡腸道菌相,減少腸道致病性細菌肆虐,經過一連串生理機轉,身體發炎反應也會趨緩。
心血管疾病、慢性腎臟病、糖尿病等「心腎糖」族羣,營養限制較多,一不小心,很容易熱量不夠、營養不良。在營養不良的情況下,若引發肌少症,肌肉耗損嚴重,全身免疫系統、重要器官就會受影響,骨質更容易流失,住院、死亡風險也會上升。
因此,慢性腎病患者等心腎糖族羣應諮詢專業營養師建議,在營養師指導下,可考慮進行地中海飲食,適量攝取高纖維蔬果,並養成規律運動等健康生活習慣。必要時可選擇合適的營養補充品,這樣纔有助維持各項生理機能、延長壽命,並幫助提升生活質量。