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卵巢癌的早期症狀 死亡率比子宮頸癌高,卵巢癌婦癌中的沉默殺手

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現在國人十大死因,癌症仍高居榜首。而在致死率最高的十大癌症中,卵巢癌首度擠下子宮頸癌躍居第10名。卵巢癌因爲早期症狀不明顯,發現時往往已擴散,素來有「沉默殺手」的別稱。40歲以後最好每年定期做婦科檢查,才能早期發現早期治療。

卵巢癌患者40歲以上最多

卵巢癌一般分成兩種,一種是上皮細胞腫瘤,一種是生殖細胞腫瘤;上皮細胞腫瘤好發於4、50歲的中年婦女,發生比率達60%~70%;生殖細胞腫瘤則多見於2、30歲的年輕女性,發生比率約20%左右。

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卵巢癌初期徵兆

卵巢癌主要擴散途徑一般是經由惡性細胞擴散到腹腔內的其它器官,包括腹膜表面、大腸小腸表面、大網膜表面以及膀胱、橫膈膜表面等等,因此症狀通常和消化道不適有關。

患者初期會感到腹脹、脹氣、消化不良、肚子變大、沒有胃口,但不會特別疼痛或不舒服,陰道也不會出血,要等腫瘤長到5、6公分以上並轉移腹腔、影響腸胃功能甚至引起消化道阻塞,纔會產生疼痛的感覺。

正因爲卵巢癌初期沒有明顯症狀,建議女性一旦腸胃不適應先到消化內科就診、治療,連續治療2周以上仍沒有明顯改善再到婦科做進一步檢查,如此才能及早發現異常。

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排卵愈多患癌率愈高嗎

不一定。

卵巢癌的成因至今仍沒有明確定論,只能確定飲食及生活型態與卵巢癌並沒有直接關係。

另外,有部分細胞病變是和不斷排卵有關;理論認爲排卵時卵子衝過卵巢上皮排出,在破損的卵巢上皮修復過程中,卵巢上皮細胞一旦出現問題就可能慢慢形成癌細胞。

而含有滑石成分的產品(如爽身粉)和石綿(Asbestos)已證實是卵巢上皮癌的致癌因子之一。

雖然排卵次數愈多,罹患卵巢癌的可能性較高,但也不代表月經提早報到、停經較晚、施打排卵針的不孕患者就是卵巢癌的高危險羣,因爲醫界尚未證實這些因子與卵巢癌有直接關聯。

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手術治療需切除子宮及卵巢

治療卵巢癌需要動手術切除全子宮、兩邊卵巢、輸卵管、大網膜及骨盆腔淋巴。不過因爲第3期以後腫瘤通常已轉移至腹腔,直接開刀不一定能夠完全切除,之後做化療效果也會較差。

因此若腫瘤已轉移腹腔,經評估直接開刀可能無法完全清除腫瘤,會選擇先做化療把腫瘤縮小,之後再動手術,然後再做化療。這種先化療、手術、再化療的治療效果相對比較理想。

卵巢癌在做完治療後會持續追蹤5年,第1、2年每3個月追蹤一次,若沒有復發,第3、4、5年改爲每半年追蹤一次;只要5年內沒有復發,一年回診一次即可。

由於卵巢癌的複發率較其它婦癌高,若不幸復發,會視個別狀況再動手術或化療,但效果通常會比初次治療差。

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現在國人十大死因,癌症仍高居榜首。而在致死率最高的十大癌症中,卵巢癌首度擠下子宮頸癌躍居第10名。卵巢癌因爲早期症狀不明顯,發現時往往已擴散,素來有「沉默殺手」的別稱。40歲以後最好每年定期做婦科檢查,才能早期發現早期治療。

降低風險定期做骨盆腔超音波

雖然卵巢癌是沉默殺手,但還是可以透過骨盆腔超音波早期發現卵巢腫瘤。所以提醒女性40歲以後最好每年固定做一次全身健康檢查,且可考慮自費做骨盆腔超音波、乳房超音波、甲狀腺超音波和子宮頸抹片檢查。

許多婦女生完小孩後就不曾進過婦產科檢查,一旦罹患婦癌,往往到後期才發現自己得病。

注意:預防勝於治療不僅僅是口號。只要超過40歲,每年都應該固定到醫院做健康檢查。

平時最好給固定的家庭醫師看診,這樣身體一旦出現異狀才能立即發覺並轉診到次專科檢查,早期發現早期治療。

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