第一次手淫出血可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因引起的，如陰道黏膜破損、宮頸炎等。有出血情況需注意衛生，避免再次手淫，若出血多要及時去醫院檢查治療。具體分析如下：
一、生理性原因
女性還沒有過性生活，第一次手淫出血可能是處女膜破裂後引起的，屬於正常的生理現象，不需特別處理。
二、病理性原因
1、陰道黏膜破損
手淫過程中由於動作較劇烈或位置較深，損傷陰道內黏膜而引起的。少量出血可暫時觀察，若出血多建議在醫生指導下使用雲南白藥膠囊、氨甲環酸片、宮血寧膠囊等藥物止血治療。
2、宮頸炎
宮頸炎會導致宮頸黏膜充血、水腫，變得脆弱，手淫過程中刺激到宮頸部位時可能會導致局部黏膜破損而引起出血。可遵醫囑用抗宮炎片、消糜栓、婦科千金片等藥物治療炎症。
另外也可能是宮頸息肉等疾病引起的出血現象，要暫停性生活，嚴禁再次手淫，最好及時去醫院婦科檢查出血原因和位置後治療。
