一般情況下，腳上以及小腿皮膚有白點可能與紫外線照射、白癜風、汗斑、炎症後色素沉着、特發性點狀色素減少症等因素有關。建議患者按照醫囑對症治療。具體分析如下：
1、紫外線照射
如果患者經常處於紫外線之下，受到紫外線的過度照射，導致局部的黑色素細胞衰退、死亡，從而引發腳上以及小腿出現小白點。建議做好防曬措施，避免紫外線長時間的照射，還要改善個人的飲食結構，多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
2、白癜風
若患者腳上以及小腿皮膚白斑呈淡白色或乳白色，表面光滑無皮屑，不痛不癢，同時邊界清晰，考慮爲白癜風。可遵醫囑口服驅白巴布期片、白癜風膠囊等藥物治療。
3、汗斑
汗斑由真菌導致，通常伴隨瘙癢症狀，汗斑也會導致腳上以及小腿皮膚有白斑且還有細小鱗屑。可遵醫囑使用克黴唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物治療。
4、炎症後色素沉着
炎症後色素沉着也可能是小腿皮膚出現白色斑點的原因之一。炎症後色素沉着常常出現在皮膚暴露的區域，如臉部、頸部和小腿等。它常常是由於皮膚在過度曝露於陽光下而導致的，也可能是由於服用某些藥物引起的。可遵醫囑使用維生素E、複方甘草酸苷片等藥物治療。
5、特發性點狀色素減少症
特發性點狀色素減少症的特點是白色斑點大小爲綠豆粒到黃豆粒大小，界限比較清楚，可以多發。但是單個面積一般來說不會很大，臨牀表現比較有特徵性，也比較容易診斷。可遵醫療使用他克莫司軟膏、糠酸莫米鬆乳膏等藥物治療。
除此之外，如貧血痣、澱粉樣變等因素也會導致腳上以及小腿皮膚有白點。建議患者及時去醫院進行檢查和治療，避免病情加重。
