一般情況下，晚上睡覺手麻木，白天沒事可能是神經衰弱、頸椎病、多發性末梢神經炎、高血壓、糖尿病引起的，患者可以根據具體病因選擇藥物治療。具體分析如下：
1、神經衰弱：神經衰弱可能導致肌肉長期處於緊張的狀態，特別是在精神緊張和焦慮的時候。如果保持不良的姿勢或睡眠姿勢不正確，例如手腕過度彎曲或被壓迫，可能會導致手麻木的感覺。患者可以在醫生的指導下使用谷維素片、振源片等藥物進行治療，同時多參加戶外運動。
2、頸椎病：頸椎病通常是指頸椎相關的結構損傷或退變。頸椎的變化可以導致神經受到壓迫，特別是頸椎椎間盤突出或骨刺。在晚上睡覺時，頸椎可能處於不良姿勢，可能會導致頸椎神經根受壓，進而引起手部麻木感。患者可以在醫生的指導下使用氯唑沙宗片、鹽酸乙哌立鬆片等藥物進行治療，同時調整睡覺姿勢。
3、多發性末梢神經炎：多發性末梢神經炎是一種自身免疫性疾病，會導致多個末梢神經的炎症和損害。由於神經受損，神經傳導速度可能減慢，從而在睡眠時出現手部麻木和異常感覺。白天沒事可能是因爲在清醒狀態下，身體的活動和神經傳導能力增強，可減輕手部的症狀。患者可以在醫生的指導下使用甲鈷胺片、維生素B12片等藥物進行治療，同時多休息。
4、高血壓：高血壓可能影響血流動力學，導致血管狹窄、動脈硬化和損傷，並影響末梢血液供應。當局部血流減少時，手部可能會出現缺血和神經供應不足，進而導致手部麻木。晚上睡覺時，由於手部靜止和位置不變，血液循環受限，可能加重麻木感。患者可以在醫生的指導下使用硝苯地平片、甲基多巴片等藥物進行治療，同時保持規律作息。
5、糖尿病：糖尿病可以損害末梢神經，稱爲糖尿病周圍神經病變。這種神經病變通常影響到手部和腳部的神經，導致手部麻木和刺痛感。在睡覺時，通過減少活動可能減輕手部症狀，因此白天可能沒有明顯的問題。患者可以在醫生的指導下使用甘精胰島素注射液、門冬胰島素注射液等藥物進行治療，同時控制糖類食物攝入。
如果出現了晚上睡覺手麻木，白天沒事的情況，建議及時就醫治療，以免延誤病情。
