高齡老人大便失禁可能是生理因素導致的，但是也不能排除是病理因素導致的，如急性胃腸炎、腸易激綜合徵等。具體分析如下：
一、生理因素
肛門括約肌是控制排便的關鍵肌肉之一，隨着年齡的增長，這些肌肉可能會變得鬆弛或者失去控制，導致大便失去控制。老人應保持飲食健康，避免食用過多刺激性食物，以免刺激腸道，加重大便失禁的症狀。如果症狀比較嚴重，可考慮手術治療。
二、病理因素
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎引起的腹瀉和腹痛可能會導致肛門括約肌失控，從而引起大便失禁的現象出現。患者可在醫生指導下服用鹽酸洛哌丁胺膠囊、蒙脫石散等止瀉藥物進行治療。
2、腸易激綜合徵
腸易激綜合徵患者常常有腸道運動過於激烈的情況，這可能會導致糞便過於液化，肛門括約肌失控，導致大便難以控制。患者可遵醫囑服用消旋山莨菪鹼片、阿托品片等藥物進行治療。
除了以上因素，還可能是帕金森病、阿爾茨海默病、顱腦外傷等因素導致的。應及時前往醫院就診，查明原因後進行規範化治療。
