一般情況下，孕36周肚子疼像痛經一樣，可能是正常的生理性原因，也可能是病理性原因，比如早產、腸炎等導致，需要及時到醫院查看，在醫生指導下根據病因作出相應治療。具體分析如下：
一、生理性原因
可能是正常的生理反應，一般是由於胎兒體積增大，壓迫下腔靜脈迴流所引起。也可能是子宮韌帶牽拉出現的疼痛感，屬於是正常生理現象，平時需要注意多休息能夠有效緩解。
二、病理性原因
1、早產
若孕婦此時做了劇烈的運動，或者是情緒起伏波動過大，就可能會刺激到子宮，導致胎兒提前分娩，出現早產的情況，一般早產時就會出現該症狀，建議可及時就醫，做好生產準備。
2、腸炎
如果在懷孕期間沒有注意飲食，進食了含有細菌或者致病微生物的食物，不容易導致腸道內菌羣失調，引發腸炎。在炎症的刺激下，在炎症的刺激下，就容易牽扯到子宮，出現該症狀，同時還會有腹瀉的情況。建議輕症患者可適當多飲水、改善飲食，幫助緩解。
除此之外，懷孕36周肚子疼像痛經一樣，也不排除是由於流產導致，可以到醫院做相關檢測，及時診治。
