小孩在6歲左右開始換牙，乳牙逐漸脫落，被恆牙取代，持續到12歲左右，基本交換完畢，但很多家長髮現，小孩換牙不整齊，這該怎麼辦？
乳恆牙替換時是按順序替換的，兩個前牙先長出來，由於它的根部有恆側切牙胚的擠壓，常常導致冠排列不齊；同時，由於恆前牙較乳前牙寬，乳牙脫落的位置也不夠恆牙舒展，也會導致剛剛長出的恆前牙畢竟擁擠；這是正常現象，隨着孩子頜骨的發育、後面牙齒的替換，恆牙會逐漸獲得足夠的空間，慢慢排齊。所以家長不要着急，只需靜觀其變即可。
如果孩子換牙完畢，確實有嚴重的排列不齊，等到12歲左右，所有恆牙萌出後，可到醫院進行牙齒矯治。
1、活動矯治器：一般常用於乳牙和替牙期的比較簡單的錯和畸形的矯正，或者配合固定矯治器進行矯治。自己可以摘戴。
2、固定轎治器：最爲常用的矯治器。患者自己不能摘戴。
3、功能轎治器：主要用於替牙期或者剛剛換完牙還處於生長髮育高峯期的兒童，利用功能矯治器可以矯正骨性錯和畸形。
4、正頜外科：嚴重的牙頜面畸形，比如上頜前突，上頜後縮，下頜前突，下頜後縮，單純的矯正不能解決時，就需要通過外科手術和正畸聯合矯治的方法。
一般來說，小孩在換牙期間，出現牙齒不整齊、長歪的情況，是不需要特別矯正的，待牙齒全部長好後再處理，但出現以下情況要儘早矯正：
1、嚴重的上頜骨或下頜骨骨骼畸形，如表現爲前牙過分前突，嘴脣前突。
2、不良習慣嚴重影響牙頜發育。如咬下脣習慣、吃手指習慣、咬鉛筆習慣、口呼吸習慣、吐舌習慣。
3、個別牙嚴重錯位，如扭轉牙；個別牙反合、地包天等。
孩子在換牙的階段，是恆牙的齲壞高發年齡段，家長應該關心孩子的口腔衛生、幫助他養成良好的刷牙習慣，少吃糖；必要時到醫院做窩溝封閉，有效控制齲齒的發生。
孩子有不良習慣，如吮手指、咬鉛筆、口呼吸等不良習慣可造成牙弓狹窄、變形或影響頜骨發育，繼而牙齒排列不齊，要及時糾正過來。
讓孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗、五香豆等耐嚼食物，促使乳牙按時脫落。當孩子到了10歲左右，前門牙和後磨牙都已萌出，父母可以給他們增加些芹菜梗、玉米、蘋果等食物，使換牙順利完成。
