受訪專家：中國醫科大學航空總醫院心內二科主任、教授董鵬
心臟是唯一一個片刻不得休息的器官,當人類生命開始在母體胚胎裏孕育時,心臟就夜以繼日地工作着。而冠心病、風溼性心臟病、心肌病等心血管疾病的發生,使本來不堪重負的心臟雪上加霜,嚴重威脅着人類的健康和生命。心臟疾病已經成爲威脅人類生命健康的頭號殺手,其危害無年齡、地域之分。
數字觸目驚心
全世界每年約有1750萬人死於心臟病和中風,佔全部死亡人數的30%。雖然每年心臟病發作和中風的倖存者至少有2000萬,但其中多數人有很高的復發和死亡風險。在我國,每年有超過54萬人發生急性心臟驟停,而院前復甦成功率僅1%。
調查顯示,所有猝死病人約90%發生於醫院以外的各種場合,65%死於發病後15分鐘內,35%死於發病後15分鐘至2小時。如果心跳、呼吸停止超過4分鐘,腦組織就會永久性損傷,超過10分鐘基本就會腦死亡。因此,越早搶救,心肺復甦成功率越高,後遺症越少。
學會心肺復甦
心肺復甦是患者發生心跳、呼吸停止後最爲重要的搶救手段,通過人工呼吸和胸外心臟按壓,暫時以人工方式支持心跳、呼吸停止患者的循環和氧合,給患者恢復自主循環和進一步搶救爭取時間。若未及時進行心肺復甦,患者最終很可能死亡,而且即使最後經過搶救,患者恢復心跳,還是有很大可能殘留神經系統及其他系統殘疾,對日後生活造成極大影響,甚至成爲家庭的負擔。
正確心肺復甦怎樣操作呢?1.確認呼吸:用雙手輕拍病人肩部,呼喊患者,若無意識,檢查呼吸,觀察其胸部起伏5～10秒,若無起伏,提示無呼吸。2.呼救:比如施救者可向周圍呼救:“來人啊,撥打120喊醫生,推搶救車、除顫儀。”3.判斷是否有頸動脈搏動:用手指檢查近側頸動脈搏動處(判斷5～10秒),鬆解衣領及腰帶。4.胸外心臟按壓:在兩乳頭連線中點處,左手掌跟緊貼病人胸部,兩手重疊,左手五指翹起,雙臂伸直,用力按壓30次(頻率≥100次/分鐘,深度≥5釐米)。5.人工呼吸:仰頭擡頜,確保口腔無分泌物和假牙,用簡易呼吸器,一手固定患者下頜,一手擠壓呼吸器,若手邊沒有呼吸器,可進行人工呼吸,每次送氣400～600毫升,頻率10～12次/分鐘。6.持續2分鐘高效心肺復甦:一組胸部按壓和人工呼吸的比例是30:2,也就是說持續按壓30次,進行2次人工呼吸,之後再做下一組,操作5組。
積極運動,對吸菸說“不”
爲了保證心臟健康,世界心臟聯盟倡導公衆更積極地運動,對吸菸說“不”。
更健康的飲食。1.少喝含糖飲料和果汁,選擇水或不加糖的果汁;2.少吃甜食,選擇新鮮水果作爲替代;3.每天吃5份果蔬;4.限制飲酒量,遵循膳食指南推薦;5.限制加工和預包裝食品,這些食物通常含鹽、糖和脂肪較多;6.減少在外就餐次數,在家做好健康午餐帶到學校或單位。
更積極地運動。1.每週至少進行5次中等強度的運動,每次30分鐘,或每週至少75分鐘的高強度運動;2.散步、跑步、做家務、跳舞均可;3.保持活動,多爬樓梯,用步行或騎自行車代替開車;4.與家人朋友一起鍛鍊;5.下載手機軟件或使用計步器,跟蹤運動情況。
對吸菸說“不”。1.不吸菸、拒絕被動吸菸;2.戒菸後2年內,冠心病發病風險大大降低;3.戒菸後15年內,心血管疾病風險會恢復到非吸菸者水平;4.接觸二手菸是不吸菸者患心臟病的危險因素;5.不吸菸或戒菸,不僅可以改善自身健康,還能改善周圍人的健康;6.若戒菸時遇到困難,請向專業人員進行諮詢、尋求幫助。
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