受訪專家：中國中醫科學院西苑醫院腎病科教授餘仁歡
北京讀者王女士問：我體檢顯示尿蛋白陽性，請問是腎炎嗎？
中國中醫科學院西苑醫院腎病科教授餘仁歡解答：雖然多數腎炎的臨牀表現中提到了蛋白尿，但陽性並不等於腎炎。蛋白尿分爲生理性和病理性兩種。如出現一過性生理性蛋白尿、腎臟無實性病變，不能診斷爲腎炎。蛋白尿與腎小球濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用有關。按照形成機制，蛋白尿可分爲腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。其中，溢出性蛋白尿是因爲血液中有大量蛋白質，超出了腎小管的重吸收能力導致的，多見於多發性骨髓瘤、橫紋肌溶解等。組織性蛋白尿多見於泌尿系腫瘤。
因此，尿蛋白陽性應進一步檢查，找出真實原因，並進行鍼對性處理。
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