不孕？爲何會發生在我倆身上？怎麼會不孕呢？就讓我們來告訴您不孕的原因。造成不孕症的原因很多，生理與心理的因素都會直接或間接影響到複雜而微妙的生殖過程。造成不孕的原因主要分類如下：
男性因素：佔不孕的30-40%，其中以精子因素最常見。
精子因素：精子的數量、型態、活動性以及精液量都有影響。
性功能異常：如性交困難、陽萎。
精子抗體：精子抗體會抑制其活動力及存活率。
陰莖、尿道異常：如尿道下裂、尿道狹窄。
其他：嚴重營養不良、藥癮、酒癮及心理障礙等。
女性因素：也佔不孕的30-40%，其中以輸卵管因素最常見。
輸卵管因素：包括輸卵管狹窄、部份或完全性閉鎖、周圍組織粘連失去節律蠕動能力等。
內分泌因素或卵巢因素：如月經不正常、不排卵、黃體功能不全等。
子宮頸因素：如子宮頸黏液分泌不足、子宮頸口糜爛。
骨盆腔內病變：如子宮內膜異位症、子宮先天性畸形、卵巢囊腫、骨盆腔炎等。
其他：嚴重營養不良、慢性疾病狀態、外生殖器異常、陰道異常、情緒因素等。
兩性因素：約佔10-15%，如性生活不協調、性交問題。
不明原因的不孕症：約佔10-15%。
通常此類病人的不孕症檢查大致是正常的，這意味着病人可能有正常的排卵、通暢的輸卵管及正常數目與活動力的精蟲，卻仍是無法懷孕，其原因可能是目前的不孕症檢查仍有其不夠細緻的缺陷存在。
例如子宮輸卵管攝影能發掘出輸卵管的通暢度與子宮腔的異常，但無法知曉其功能的好壞；腹腔鏡能看清骨盆腔、卵巢、輸卵管的外觀異常，卻無助於對這些器官內部功能的瞭解；內分泌及內膜切片檢查雖可判斷出病患有無排卵與黃體功能是否有缺陷，卻不能保證排出的卵子能正常受精，或受精後的受精卵能順利於子宮內膜上着牀。
此外，也可能因年齡較大而影響卵子、精子的品質，或使患者的受孕較慢。
所以，不明原因不孕症的病人若想懷孕，必須跟你的醫師詳細討論你的病情與可採用的治療方式，在兼顧家庭經濟與疾病預後的層面考量下，選擇適當的治療方法，纔能有最好的懷孕機會。
大多數夫妻都希望能夠以各種方法改善先生的體質，以達成自然受孕的目標。我們知道，精蟲數目少的原能是睪丸的制精能力缺乏，或排出系統受到阻礙。
如果是活動力減低，則大多數是先生的體質耗弱，或是因抗精蟲抗體所造成，此時服用維他命、抗氧化劑補藥」等可能有點效果。其實最重要的不如多休養身心，禁絕菸酒，早睡早起，規律運動，讓體液酸鹼值正常，自然精蟲又會活蹦亂跳。
在我的病人中，即有好幾個案例，本來需要作試管嬰兒的精蟲，在經過三個月到六個月細心地調養之後，自然懷孕，產下希冀許久的孩子，一毛錢也不用花。但調養或藥物不能治療所有的男性不孕，亦有的夫妻是不耐久候，年齡也到了不能再等的時候，此時便需考慮以人工生殖來幫忙。
最簡單的人工生殖就是人工授精了。人工授精的原理即是將先生的精液以培養液洗滌，去除精液，留下精蟲，再將活動的精蟲挑出，保留不到一西西的濃縮精蟲，以針筒穿過子宮頸口打入子宮腔內部。進入子宮腔內部的精蟲，仍然得靠自身的遊動力，通過輸卵管內口，進入輸卵管的腹部，與等待在那裏的卵子結合。平均來說作一次人工授精的懷孕率是16％，較自然同房的５％高了三倍。但真正男性不孕的患者，傳統人工授精的受孕力卻只有８％！
人工授精法爲何成功率偏低呢？
因爲原來品質便不好的精蟲，在處理過後仍然不夠好到能自行遊動進入輸卵管去受精。要解決這種現象，唯有將精蟲直接注入輸卵管，或將卵好取出，在體外受精，但前者技術困難，弄不好還會破壞子宮，亦不令人滿意。我們乃嘗試一個較簡單的方法，將有限的精蟲溶入較多的培養液，以一般的方法注入子宮腔，同時將子宮頸口封閉一段時間，期望讓多餘的液體能因推力直接注入輸卵管，結果真的有效，在五十七個男性不孕的患者中，我們得到了百分之二十以上的成功率，足足比以往的百分之八多出兩倍半；和一般試管嬰兒的百分之二十五成功率，亦不遑多讓。但其價格，則是試管嬰兒的十分之一！我們誠懇建議，男性不孕，先以人工授精治療三個梯次，不成，再考慮複雜且昂貴的試管嬰兒。
