今後，市場供應短缺的藥品，將由國家招標定點生產、議價採購。2月28日，記者從國家衛計委獲悉，國務院將完善公立醫院藥品集中採購工作，今後公立醫改藥品採購將統一經省級平臺，並對藥品實行分類採購，保障藥品質量和供應。
近日，國務院辦公廳印發《關於完善公立醫院藥品集中採購工作的指導意見，要求各地，借鑑國際藥品採購通行做法，充分吸收基本藥物採購經驗，堅持以省(區、市)爲單位的網上藥品集中採購方向，實行一個平臺、分類採購，採取招生產企業、招採合一、量價掛鉤、雙信封制、全程監控等措施，切實保障藥品質量和供應。
意見指出，完善公立醫院藥品集中採購工作是深化醫改的重要內容和關鍵環節，對於加快公立醫院改革，規範藥品流通秩序，建立健全以基本藥物制度爲基礎的藥品供應保障體系具有重要意義。
根據意見，完善公立醫院藥品集中採購要做到以下幾點：一是放結合，藥品實行分類採購。對不同藥品分別採取招標採購、談判採購、醫院直接採購、定點生產等方式，保障藥品供應，降低虛高價格。二是改進藥款結算方式。鼓勵藥品生產企業與醫院直接結算藥品貨款，與配送企業結算配送費用，進一步減少中間環節;將醫院藥品收支納入預算管理，嚴格按照合同約定的時間支付貨款，從交貨驗收合格到付款不得超過30天。三是加強藥品配送管理。重點保障偏遠、交通不便地區的藥品供應配送，鼓勵各地結合實際探索縣鄉村一體化配送。四是規範採購平臺建設。拓展省級藥品集中採購平臺功能，統一藥品採購編碼，公開藥品採購信息，實現藥品採購數據共享和互聯互通。五是強化綜合監督管理。嚴肅查處醫院和藥品生產經營企業違法違規行爲。
記者發現，這次意見有許多新亮點。特別是藥品採購方面，圍繞“招什麼、怎麼招，怎麼配送，怎麼結算，如何監管”等關鍵環節，實行藥品分類採購。首先，對臨牀用量大、採購金額高、多家企業生產的基本藥物和非專利藥品，採取雙信封制公開招標採購。同時，對競標價格明顯偏低、可能存在質量和供應風險的藥品，必須進行綜合評估，避免惡性競爭。其次對部分專利藥品、獨家生產藥品，建立公開透明、多方參與的價格談判機制，合理降低藥品價格。建立國家談判機制是一項全新工作，目前正在研究制訂談判辦法。同時，對婦兒專科非專利藥品、急(搶)救藥品、基礎輸液、臨牀用量小的藥品和常用低價藥品，實行集中掛網，由醫院直接採購。另外，對臨牀必需、用量小、市場供應短缺的藥品，由國家招標定點生產、議價採購。五是對麻醉藥品、精神藥品、防治傳染病和寄生蟲病的免費用藥、國家免疫規劃用疫苗、計劃生育藥品及中藥飲片，按國家現行規定採購。原則上，醫院使用的所有藥品(不含中藥飲片)都要通過省級藥品集中採購平臺採購。同時，鼓勵省際跨區域、專科醫院等聯合採購。
