近幾年，健康體檢中心得到了醫院、社會資本的青睞。一方面，醫院管理者不願在這一領域缺位;另一方面，相比於醫療機構的高成本、高風險和高壓力，體檢中心成本效益更高，備受社會資本青睞。
在近日舉行的第八屆中國健康服務業大會暨中華醫學會第六次全國健康管理學學術會議上，有專家對過度體檢亂象提出批評。在他們看來，被視爲朝陽產業的健康體檢要真正享受一縷陽光，還有不少短板亟待補齊。
一流的環境三流的服務
據統計，自2003年以來，中國健康體檢機構從幾百家迅速增加到近萬家，真正成爲新興產業。據2012年衛生統計年鑑顯示，我國健康體檢人數達到3.68億人次。
“一流的環境、二流的人員、三流的服務”常被用於形容當下的一些健康體檢機構，其具體表現爲體檢前缺乏科學的講解和個體化體檢套餐設計建議，體檢中缺乏統一規範的專業化服務流程及路徑，體檢後缺乏健康評估和跟蹤管理，使得健康體檢的“健康產出”大打折扣，也給當下火爆的健康體檢市場帶來了嚴峻挑戰。
中華醫學會健康管理學分會主任委員武留信對此直言不諱：“在短時間內，數量快速增加，必然存在發展參差不齊的情況。”
武留信表示，當前健康體檢存在的問題主要集中在3個方面：首先是健康體檢硬件設施參差不齊，存在“一高一低”的現象。一些尚無循證醫學證據的儀器設備在部分體檢機構被“重用”，而一些本應淘汰的設備卻還在使用。其次，體檢機構醫務人員專業化水平參差不齊。在大型醫院，體檢中心人員的知識技術水平可以保證。但在某些體檢機構，體檢人員不少是從社會招聘來的。再次，在民營體檢機構中存在少數機構無序競爭的現象，造成了負面影響。
“歸根結底，上述問題的出現是由於我國缺乏對健康體檢的規範。”武留信說，2009年8月5日，衛生部發布了《健康體檢管理暫行規定》，但相配套的“健康體檢基本項目目錄與實施細則及流程”一直沒有出臺，“沒細則就等於沒有操作性”。
武留信強調，健康體檢本身的重要價值不能被否認。健康體檢的重點是對慢性非傳染性疾病及其風險因素進行篩查與風險甄別評估，並提供健康指導建議及健康干預方案。這和病人看門診最大的區別在於，它針對的是無症狀的人羣，通過細微線索進一步發現疾病，作出疾病早期風險評估，並提供健康指導及健康管理方案，實際上是“上醫治未病”的一種體現。
檢前問檢後管都沒做到位
相較於管理層面的缺陷，缺乏個性化，甚至盲目追求“高大全”的體檢內容是健康體檢被大衆詬病更重要的原因。
記者曾到一家民營連鎖體檢機構親身體驗，在銷售接待處，身着護士服的工作人員只是例行公事提問了幾個象徵性的問題，包括個人病史，是否抽菸等問題，而最終推薦的套餐並不會依據回答的答案而有所不同。在記者追問下，工作人員表示，機構針對女性只設有兩檔套餐，以50歲爲界限。
針對這一現象，中華醫學會健康管理學分會候任主任委員、解放軍總醫院健康管理研究院主任曾強坦承，我國對於體檢“兩端”確實做得不夠，一是健康體檢前的問卷調查，以及針對不同答案推薦不同的體檢方案;二是體檢後的健康管理。
北京電力醫院副董事長、北京健康管理協會副會長姜梅提出，體檢應該“辨體施檢”，根據患者年齡、家族史、生活方式、體質進行個性化、階段化體檢。單位體檢應該按照不同年齡段設計不同體檢內容，講究科學性，弱化福利性。
姜梅提出，當前體檢機構“檢的多、管的少”還受到付費機制限制，畢竟當前心理諮詢、運動處方、營養處方如何收費都還需要建立新的付費機制。另外，還需要加強國家健康管理策略的頂層設計，出臺相關政策法規，打通健康管理師的職業上升通道，提供持續培訓的機會，以提升其專業能力。
行業組織應擔起自己的責任
2013年10月發佈的《國務院關於促進健康服務業發展的若干意見》中提出，到2020年，我國基本建立覆蓋全生命週期的健康服務業體系，包括健康體檢、諮詢管理、體質測定在內的多樣化健康服務得到較大發展。健康服務業總規模達到8萬億元以上，成爲推動經濟社會持續發展的重要力量。
10年前，健康體檢還被認爲是奢侈品，如今，健康體檢已得到社會和公衆的廣泛認可。如何解決當前健康體檢相關設備、人員、環境、服務，缺乏統一的標準和認證等問題，推動健康體檢行業良性發展，武留信指出，行業組織應擔負規範產業重任。國家應加大監管力度，出臺相應的法律法規，由行業協會制定一系列健康體檢規範指南，包括醫學標準、技術標準、人員標準等。
