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少女遭毀容 燒傷如何護理?

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2月24日,一條稱“網曝安徽‘官二代’橫行霸道,戀愛不成將少女毀容”的微博在網絡上瘋傳。該微博指施暴者陶汝坤因追求少女周巖不成,將其燒成重傷。

少女遭毀容 燒傷如何護理?

據發帖人“安徽呱蛋合肥”稱,事情發生在2011年9月17日18點左右,周巖初中同學陶汝坤因追求周巖不成,破門闖入其家中,趁周巖不備,拿出準備好的打火機油澆到受害人頭上並點着,不停地叫囂:“去死吧!”周巖痛苦地哀號慘叫。家人聞訊趕來,用被子將火撲滅,報警並撥打120搶救。周巖經過7天7夜的搶救治療才脫離危險,傷勢極爲嚴重,一隻耳朵被燒掉了,頭面部、頸部、胸部等嚴重燒傷,燒傷面積超過30%,燒傷程度達二度、三度,整個人面目全非。

燒傷如何分度?

事件中,受害少女周巖燒傷程度達二度、三度。到底皮膚燒傷是如何分度的呢?

燒傷的嚴重程度取決於受傷組織的範圍和深度,燒傷深度可分爲Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。

燒傷Ⅰ度燒傷損傷最輕。燒傷皮膚髮紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時局部變白,但沒有水皰。

Ⅱ度燒傷損傷較深。皮膚水皰。水皰底部呈紅色或白色,充滿了清澈、粘稠的液體。觸痛敏感,壓迫時變白。

Ⅲ度燒傷損傷最深。燒傷表面可以發白、變軟或者呈黑色、炭化皮革狀。由於被燒皮膚變得蒼白,在白皮膚人中常被誤認爲正常皮膚,但壓迫時不再變色。破壞的紅細胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色,偶爾有水皰,燒傷區的毛髮很容易拔出,感覺減退。

Ⅲ度燒傷區域一般沒有痛覺。因爲皮膚的神經末梢被破壞。燒傷後常常要經過幾天,才能區分深Ⅱ度與Ⅲ度燒傷。

燒傷創面預後:一度創面2~3天內症狀消退,3~5天全愈,脫屑,無瘢痕。淺二度如無感染,1~2星期痊癒,不留瘢痕。深二度一般3~4星期痊癒,不留瘢痕。三度創面3~4星期焦痂脫落,需要植皮後癒合,遺留瘢痕,畸形。

火燒傷的急救處理

據周巖的小姨李女士回憶,在周巖被陶汝坤燒成“火人”之際,她趕緊抱起一牀被子,把周巖蓋住,反覆把火撲滅。那麼,對燒傷人士,怎樣的急救措施纔是正確的呢?

一、保護受傷部位

1.迅速脫離熱源。如鄰近有涼水,可先衝淋或浸浴以降低局部溫度。

2.避免再損傷局部。傷處的衣褲襪之類應剪開取下,不可剝脫。轉運時,傷處向上以免受壓。

3.減少沾染,用清潔的被單、衣服等覆蓋創面或簡單包紮。

二、鎮靜止痛

1.安慰和鼓勵受傷者,使其情緒穩定、勿驚恐、勿煩躁。

2.酌情使用鎮痛藥,因重傷者可能已有休克,用藥須經靜脈,但又須注意避免抑制呼吸中樞。

3.手足燒傷的劇痛,常可用冷浸法減輕。

三、呼吸道護理

火焰燒傷後呼吸道受煙霧、熱力等損害,須十分重視呼吸道通暢,要及時切開氣管(勿等待呼吸困難表現明顯),給予氧氣。已昏迷的燒傷者也須注意保持呼吸道通暢。

被火燒傷,正確施行現場急救,會爲後繼的治療奠定良好基礎。反之,不合理或草率的急救處理,會耽誤治療和妨礙癒合。此外,注意有無複合傷,對大出血、開放性氣胸;骨折等應先施行相應的急救處理。

燒傷後注意事項

燒傷後的注意事項不少,包括飲食方面、創面清潔方面、治療方面等等。

嚴重燒傷簡單處理過後要及時送到醫院做專業的治療,由醫生對傷口進行清洗、消毒、包紮,以便有效地避免感染,去除壞死組織,使癒合後皮膚上的疤痕變得更小。燒傷創面剛癒合時,仍會有少量分泌物和藥痂,細菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,結構和功能都不完善,容易發生感染、破潰。在此期間,可使用中性清潔劑進行清洗,清洗後使用抗疤痕藥物等治療。

在飲食上,如果燒傷比較嚴重,傷後1—2天要少進食,第三天可逐漸正常進食,注意要以清淡、易消化的食品爲主;少吃辛辣刺激性食品,如辣椒、姜、蒜等;平時可多食雞蛋、豆類及其製品等易吸收的優質蛋白。

創面癒合後,在疤痕未穩定的三至六個月的時間裏,由於燒傷疤痕表皮結構和功能不完善,表皮較易受到損害,一些不恰當的治療可能加重損傷。因此,一定要在權威專家的指導下進行疤痕的預防工作,在應用抗疤痕藥物時,不宜過度用力按摩,也不宜過長時間按摩,這樣會造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰,關節部位過度活動,同樣會導致表皮鬆動分離,起水皰。

TIPS:關於燒傷的錯誤認識

一、大面積燒傷爲不治之症。其實,燒傷面積高達100%的病人,甚至嚴重燒傷合併多個器官功能衰竭的病人均可成功救治。然而,大面積燒傷很容易併發休克、敗血症及多器官功能不全等,可致人於死地,即使是小面積燒傷也會因治療不當而致嚴重畸形,甚至死亡。因此,切不可延誤搶救時間。

二、燒傷後一定會留下殘疾。實際上,隨着醫學技術的發展,特別是燒傷溼性醫療技術的應用,燒傷病人如能及時得到正確的治療,大多可以治癒。即使留有殘疾,也可通過整形整容術基本恢復原樣。當然,千萬不要在消除了燒傷創面後就認爲萬事大吉,因爲治療燒傷既要治癒燒傷創面,又要儘量做到不留疤痕或不出現因疤痕攣縮而導致的殘廢。燒傷病人要想取得滿意的治療效果,最好由燒傷專科醫師進行綜合治療。

三、水皰越大,創面越紅、越痛,燒傷就越厲害。恰恰相反,這種燒傷程度並不嚴重,且治療效果較好。而嚴重的三度燒傷既無水泡也不疼痛。

四、大醫院醫療費用高,不划算。其實,對於嚴重燒傷的患者,醫療技術差的醫院很難救治成功,治療過程中往往會出現很多併發症,愈後疤痕多,功能障礙嚴重,其治療併發症與後期整形費用,實際上遠遠超出了大醫院治療的費用。

五、燒傷後不能接觸冷水。殊不知熱力燒傷後及時冷療可防止熱力繼續加深創傷,並可減輕疼痛、減少滲出和水腫。

六、爲了不留疤痕盲目迷信某種特效藥。其實,長不長疤主要取決於燒傷深度和治療是否合理一般來說,只要不感染,淺二度燒傷愈後均不長疤;深三度燒傷若不植皮均會長疤;深二度創面如果發生感染會長很厚的疤。

七、有的人認爲燒傷後一定會成殘疾,加重了病人及親人的心理負擔。實際上,隨着醫學技術的發展,特別是幹細胞研究的突飛猛進以及皮膚再生醫學的創立,許多燒傷病人如能及時得到正確的治療,不僅能治癒,而且還會是一個完好的常人,即使有殘疾,也可通過整形整容術而基本恢復原樣。

八、許多人以爲消除了燒傷創面就萬事大吉,其實,治療燒傷不僅要治癒燒傷創面而且要儘量做到不長疤痕,或不出現疤痕攣縮而導致殘廢,能做到這些的人就很少了。因此,燒傷病人要想取得滿意的治療效果,最好由燒傷專科醫師進行綜合治療,不要迷信某種所謂的特效藥。

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