連日來，浙江省杭州市主城區的45家社區衛生服務中心爲接待前來諮詢和辦理家庭醫生簽約服務的市民而顯得格外忙碌。記者從杭州市衛生計生委獲悉，爲促進分級診療和醫養護體系建立，杭州市自10月4日起啓動醫養護一體化全科簽約服務，通過居民與全科醫生簽約的形式，爲居民提供連續、綜合、個性化的健康服務。醫養護一體化全科簽約服務費全年120元，市、區財政承擔90%，簽約對象個人承擔12元。
據介紹，今年9月底，杭州市市、區兩級政府完成了醫養護一體化簽約服務對象、服務方式、服務內容、服務費用及醫保政策等相關配套政策的制定。醫養護一體化全科簽約服務以社區衛生服務機構爲平臺，各級醫療衛生機構縱向協作服務體系爲支撐，參保居民可選擇1名全科醫生，簽訂不少於1年的服務協議。簽約服務內容包括：爲簽約對象提供個性化的健康管理服務;設立簽約門診，並提供就診後隨訪和後續健康管理;開展家庭病牀診療護理服務;爲簽約對象提供健康評估服務，開展個性化的醫養護一體化服務。簽約服務人數與簽約醫務人員配比原則上爲1000~1500∶1。
據悉，職工醫保參保人員選擇簽約服務後，在簽約的醫療機構就診或因疾病需要，經簽約醫生轉診至主城區範圍內其他定點醫療機構就診的，減免門診起付標準300元，個人負擔比例按就醫的定點醫療機構等級確定。除急診外，未經轉診至其他定點醫療機構就診的，門診起付標準不予減免。城鄉居民醫保參保人員選擇簽約服務後，減免當年度門診起付標準。因病治療需要，經簽約醫生轉診至主城區範圍內其他定點醫療機構就診的，其個人負擔比例按社區衛生服務機構標準確定。除急診外，未經轉診至其他定點醫療機構就診的，其個人負擔比例按照就醫的定點醫療機構等級確定。
