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人到中年應每年查次尿 尿酸高不但痛風還傷腎

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提起尿酸高,很多市民都知道會引起痛風,危害關節,甚至致殘。但其實尿酸高還會變成一個潛伏在腎臟的“殺手”,引起不同程度的腎損害甚至尿毒症。廣州市第一人民醫院腎內科主任傅君舟教授指出,近年來,因爲高尿酸血癥而引發各類腎病的情況在臨牀上越來越多。

人到中年應每年查次尿 尿酸高不但痛風還傷腎

高尿酸血癥引發尿毒症

今年43歲的周先生是一家廣告公司的老總,平時工作壓力大,一旦有空就特別喜歡呼朋喚友喝啤酒吃夜宵,而海鮮更是他的至愛。早在3年前體檢時,醫生就提醒過周先生存在尿酸偏高的問題,但仗着自己年輕、身體一向沒啥毛病,周先生根本沒把這事放在心上。

然而就在上個月,周先生髮了一週的低燒,而且排出的小便顏色渾濁。到醫院一檢查,竟是尿毒症。這個消息對周先生猶如晴天霹靂,他怎麼都想不明白,自己怎麼無緣無故就會得尿毒症。然而,醫生的一席話讓他如夢初醒:病根就在尿酸高。原來,尿酸高不僅會引起痛風性關節炎,還會在不知不覺中對腎臟產生危害。有些人可能會出現血尿、蛋白尿或腰痠背痛等症狀,但有些人,例如周先生卻什麼症狀都沒有,一發現就是尿毒症甚至慢性腎衰竭

無症狀尿酸性腎病更可怕

傅君舟介紹,尿酸是人體內嘌呤核苷酸的分解代謝產物,每天代謝產生的尿酸主要從腎臟排出體外。過量的尿酸形成結晶,如果沉積在關節,就會引起大家所熟知的痛風性關節炎,但更值得注意的是,這些微小的結晶還常常會沉積在腎臟,引起一系列可以危害腎臟的疾病。“最常見的是尿酸性腎結石,患者常常因爲感染而出現疼痛和血尿,而此類患者通常也伴有痛風。”傅君舟介紹說。此外,如果尿酸形成的微小的結晶沉積在腎組織,並阻塞腎小管,就會引起尿酸性腎病。有些患者會出現腰痠背痛、血尿或蛋白尿,通過腎穿刺檢查一般能及早發現病情。“但最可怕的是有相當一部分患者是沒有症狀的,直到出現尿毒症甚至腎衰竭時才發現。”

高尿酸血癥年輕化趨勢明顯

高尿酸血癥的發生還呈現出明顯的年輕化趨勢。“我曾經接診過一個20多歲的年輕人,他是生意人,平時應酬多,經常喝酒,愛吃動物內臟、海鮮等富含嘌呤的食物,年紀輕輕就痛風了,之前一直靠吃止痛藥維持,但後來出現了蛋白尿,說明尿酸已經對腎臟造成了損害。”傅君舟提醒年輕人,如果出現疲勞、疲倦感就要注意了,這很可能是一個信號,需要及時來醫院做血尿檢查。確診以後,及時調整生活方式,外加藥物的治療,一般一兩個月就能恢復正常了。

人到中年,每年查次尿

“藥物治療是一方面,更重要的是要改變生活方式。”傅主任給患者提出了一些建議:

飲食:少吃含嘌呤的食物,多吃素,少吃肉,遠離動物內臟和海鮮。

限酒:啤酒會嚴重抑制尿酸的排泄,白酒、紅酒次之,患者最好不要碰酒,實在不行就喝少量的紅酒。

飲水:一個人正常飲水要每天達到1500毫升,飲水量過少會引起結石。

運動:每天保持30分鐘以上的運動量,“慢跑、快走、羽毛球、乒乓球、太極拳都可以,不要太劇烈就好。”

另外,人到中年,腎功能會走下坡路,最好能每年做一次尿液檢查,做到早發現早治療。

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