降糖引發低血糖不幸變成植物人
我國近1/4糖尿病人因低血糖接受過急救，醫生建議隨身攜帶用藥卡片
一位剛剛被診斷患有糖尿病的阿姨，在一家醫院處方開了降糖藥物，不久後卻突然在家中昏倒。家人心急如焚地將其送往另外一家醫院急診，然而，由於醫生和家人都不知道她服用了降糖藥而延誤了救治，結果她因低血糖導致大腦缺氧時間過長成爲植物人。
第二軍醫大學附屬長海醫院內分泌科主任鄒大進教授在講述這個不久前發生的真實案例時扼腕痛惜，“如果她已通知家人‘我開始服降糖藥了’，如果她懂得低血糖知識，或者隨身攜帶用藥記錄的小卡片，醫生就能及時正確救治。”這也揭示了當前糖尿病治療存在的一個誤區：許多患者僅關注“降糖”，卻忽略了低血糖的危害。
糖尿病人近1億
中國人本身具有糖尿病易感基因，加之如今不良生活方式的催化，致使我國糖尿病患者的總人數正逼近1億大關，其中90%都屬於2型糖尿病。
“要想摘掉‘糖尿病大國’的帽子，首要任務就是爲患者明確治療目標。”鄒教授認爲，胰島β細胞功能進行性下降是2型糖尿病發病和病情發展的“罪魁禍首”，患者不應片面追求血糖指數的下降，而應重視“血糖調節器”——胰島功能的改善與修復，實現降糖無低糖。
低血糖危及生命
“其實，低血糖的危害性高於高血糖，會增加心、腦血管意外的危險性，甚至可能會危及生命。”鄒教授解釋說，血液裏葡萄糖含量低於正常水平，人體生理功能就會紊亂，出現頭暈、乏力、出汗、心跳加速、飢餓感和虛脫等症狀，嚴重時導致昏迷，甚至危及生命。
“低血糖是血糖管理中最大的絆腳石，一次嚴重的低血糖可能會使之前的降糖治療前功盡棄。”鄒大進教授表示，長期、反覆地發生低血糖，也可使患者出現緊張、焦慮、抑鬱等情況。一項最新調查結果表明，我國1/4的糖尿病患者曾因低血糖接受過急救，而與之形成鮮明對比的是，很多患者未定期與主治醫生談論低血糖問題。
用藥卡片隨身帶
“大多數的糖尿病患者都沒有意識到不適當的糖尿病藥物治療會引起低血糖，而當患者出現低血糖症狀時，醫生的首選治療措施是改變藥物治療方案。”鄒教授介紹說，在臨牀上，因服藥後降糖作用加強，在運動、開車時出現低血糖的患者不勝枚舉。他認爲，糖尿病患者在治療過程中必須做好長遠規劃，“降糖無低糖”在臨牀上並非沒有可能。糖尿病人第一次用藥時，醫生有必要開展“低血糖教育”，及時告知家人自己正在服用降糖藥物，最好製作一個用藥卡片隨身攜帶。(金恆)
