心律失常患者自我辨別心律失常病情應從既往病史、發作誘因、起病快慢及持續時間、發生頻率、有無伴發症狀、心電圖檢查結果及血壓、血脂檢查等結果入手，進行綜合評估。
如果心律失常爲首次發作，患者本人既往健康，沒有心臟病、糖尿病、高血壓、甲亢等疾病史，心律失常多爲生理性的，一般程度較輕、預後良好。如果患者既往有嚴重心血管疾病史和內分泌疾病史，則心律失常多爲病理性的，病情常會逐漸進展、預後不佳。
生理性心律失常常在情緒激動、重體力勞動、劇烈運動和發熱時出現，也可在飲酒、飲茶、喝咖啡、服用某些藥物後出現，一般在去除誘因後就可好轉。生理性心律失常常起病較緩慢、持續時間較短、心律失常發作的頻率較少。而病理性心律失常常起病迅速、持續時間較長。發作頻率頻繁，如期前收縮常超過5次/分。病理性心律失常由於病情嚴重，在發作時患者會伴有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白或青紫、四肢發冷、暈厥等症狀。
心律失常主要依靠心電圖檢查診斷，必要時可進行動態心電圖檢查，根據心電圖檢查的結果可以有助於評估患者病情。同時應進行血壓、血脂檢查，如果有血壓、血脂指標異常，特別是高齡患者應及早進行全面系統的檢查，以免延誤治療。
