國家食品藥品監督管理局前不久發佈《2012公衆安全用藥現狀調查報告》，顯示近四成居民表示家中常備抗生素類藥品，23.9%的居民感冒後選擇使用抗生素，僅40.1%的居民會在服藥前認真閱讀藥品說明書上的不良反應及注意事項。以抗生素爲主的抗菌藥物濫用問題依然嚴重。
抗菌藥在國外臨牀使用率不超過30%，國內三級醫院保守估計達60%~70%，二級醫院甚至超過80%
剛剛過去的9月是“全國安全用藥月”，主題就是“謹慎使用抗生素”。抗生素濫用現象如今是否已得到改善?國家食品藥品監督管理局前不久發佈了《2012公衆安全用藥現狀調查報告》。報告顯示，近四成居民表示家中常備抗生素類藥品，23.9%的居民感冒後選擇使用抗生素，僅40.1%的居民會在服藥前認真閱讀藥品說明書上的不良反應及注意事項。以抗生素爲主的抗菌藥物濫用問題依然嚴重。
根據世界衛生組織統計，抗菌藥在國外的臨牀使用率不超過30%，而在國內三級醫院保守估計要達到60%~70%，二級醫院甚至超過80%。衛生部全國細菌耐藥監測結果也顯示，我國住院患者中，抗生素的使用率高達70%，其中外科患者幾乎人人都用抗生素，比例高達97%。
濫用抗菌藥的一個嚴重後果，就是會誘發細菌耐藥，最終可能導致“無藥可用”。一旦細菌產生耐藥性的速度遠遠快於新藥開發的速度，就會讓人類重新面臨很多感染性疾病的威脅。根據國內抗生素監測機構的調查，較常見的肺炎克雷伯菌，對目前被認爲抗菌活性最強的碳青黴烯類抗生素“泰能”和“美平”的耐藥率，從2005年的1%左右上升到現在的9.5%。
10年前不動桿菌最多隻有3%是耐藥的，現在耐藥率超過50%。如果這種情況再發展下去，很多細菌感染性疾病將無藥可用，患者只能等待死亡。
抗菌藥濫用還會造成醫療費用的無謂增長和病患的損傷。因爲抗菌藥在殺菌的同時，也會造成人體損害。據中華醫學會行爲醫學分會主任委員楊志寅披露的數據，我國內地每年約有20萬人死於藥物不良反應，其中濫用抗生素造成的死亡佔40%。目前住院患者中抗生素使用率高達70%，約80%以上屬於濫用抗生素。
據新華網報道，衛生部醫政司副司長趙明鋼曾表示，我國個別醫療機構及醫務人員確實存在抗菌藥物不合理應用的現象，其中有六方面主要原因：
一是目前基層醫務人員對抗菌藥物的瞭解還有待進一步提高;
二是有的醫務人員爲了避免醫患糾紛，按患者及其家屬的要求使用抗菌藥物;
三是部分藥品生產企業營銷行爲不規範，加之極個別醫務人員存在着醫德醫風問題，導致抗生素使用不合理;
四是公衆合理使用抗菌藥物的意識還比較薄弱，有些羣衆身體一不舒服就會想到吃一些抗生素，有的患者會到醫院去開，還有許多患者會直接到藥店購買;
五是有一些深層次的問題，如公立醫院的補償機制不完善，“以藥補醫”的機制仍然在醫院裏發揮着很重要的作用;六是多種因素導致患者在診療前對抗菌藥物敏感性降低，醫務人員爲了獲得良好的治療效果，在臨牀治療過程中不得不提高抗菌藥物使用量和應用強度。
“我們一方面加強對醫務人員的醫德教育，另一方面要加大對違規違紀人員的懲治力度。”趙明鋼說。
事實上，對於濫用抗菌藥的問題，我國政府早已開始重視。從上世紀90年代末我們就開始了強化處方藥和非處方藥的藥品流通管理。2004年，衛生部頒佈《抗菌藥物臨牀應用指導原則》。2005年，爲掌握全國抗菌藥物臨牀應用和細菌耐藥形勢，我國建立了“抗菌藥物臨牀應用監測網”和“細菌耐藥監測網”。2011年，衛生部在全國開展了抗菌藥物臨牀應用專項整治，對醫療機構抗菌藥物品種數、住院患者抗菌藥物使用率等相關指標提出了具體量化限定要求。
今年8月1日起，《抗菌藥物臨牀應用管理辦法》正式實施，衛生部在其官網稱，《辦法》是對過去10餘年來抗菌藥物臨牀應用管理實踐經驗的提煉和固化，其發佈標誌着我國抗菌藥物臨牀應用管理進入法制化、制度化軌道，爲逐步建立抗菌藥物臨牀應用管理長效機制奠定了基礎。該《辦法》被稱爲“史上最嚴限抗令”，也標誌着我國抗菌藥物濫用阻擊戰已進入攻堅階段，這更需要全社會的共同參與。
據《中國科學報》報道，由於我國醫藥知識普及程度不夠，國民醫藥知識相對匱乏，易受藥商促銷廣告宣傳的影響，對處方藥和非處方藥的概念不清。加上去醫院找大夫開藥，費時費錢，不如直接到藥店買藥、診所輸液方便，這就使抗菌藥濫用有了市場。專家建議，應加強對公衆合理使用抗菌藥物的宣傳教育，糾正公衆的錯誤用藥觀念、用藥行爲和用藥習慣。如果缺乏公衆參與，僅靠衛生行政部門和醫療機構單兵獨進，戰果只能是暫時、局部、有限的。
“要減少抗菌藥物的不合理使用，需要醫患雙方的共同努力。”浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院感染科主任俞雲鬆也認爲，老百姓要拋棄對抗菌藥物的錯誤觀念，提高科學用藥意識，生病要到醫院及時檢查，遵照醫囑用藥。“減少抗菌藥物不合理使用，關鍵是要提高公衆意識。有關部門也應繼續加大對抗菌藥物科學用藥的宣傳力度。讓大家認識到，少用藥是好事，少用抗菌藥物更是好事。”
