吃不胖，不一定是肚子裏有蛔蟲。也可能是由於外源性因素、消化不良等原因所致。需要針對不同病因採取不同的治療方法。
一、外源性因素
如果是由於飲食不當、生活習慣、心理等原因，可能會使胃腸功能減弱，造成消化不良，身體營養不足，從而導致吃不胖。在日常生活中飲食要均衡營養，不要熬夜，多注意休息，保持心情愉快，吃不胖的症狀會逐漸得到改善。
二、病理因素
1、肚子裏有蛔蟲
如果患者體內有蛔蟲，那麼腸道會受到蛔蟲的影響，消化吸收功能也會受到影響，同時有一些食物還會被蛔蟲吸收，導致吃不胖。這種情況可以在醫生指導下服用鹽酸左旋咪唑片、阿苯達唑片等藥物進行治療。
2、消化不良
由於各種原因導致的消化不良，比如暴飲暴食，這就造成了吃下去的食物很難被身體消化吸收。由於大便中未消化的食物比較多，這是形成了光吃不胖的情況。可以在醫生指導下口服參苓白朮散、參苓健脾胃顆粒等健脾止瀉的藥物進行治療。
除此之外，如果是因爲自身代謝過高，或是患有甲狀腺功能亢進等內分泌疾病，也會導致光吃不胖。人體的重量不但與養分的累積與消耗有關，還與基因、環境等因素密切相關。一旦出現不舒服的情況，要及時就醫。
