不到來月經下面出黑血可能與子宮內膜炎、宮頸息肉、子宮肌瘤等原因有關，可通過藥物干預、手術等方式進行治療。具體分析如下：
1、子宮內膜炎
子宮內膜炎是指子宮內膜受到感染或炎症刺激，導致子宮內膜組織增生、脫落或出血。患者可在醫生指導下服用阿莫西林膠囊、青黴素V鉀片等藥物進行治療。
2、宮頸息肉
宮頸息肉是宮頸上的一種良性瘤樣病變，通常不會引起症狀，但在某些情況下可能會導致非月經期出現陰道出血癥狀。患者可在醫生指導下通過電切、激光等微創手術方式進行治療。
3、子宮肌瘤
如果子宮肌瘤較大，可能會導致子宮內膜受到壓迫或刺激，從而引起出血或分泌物增多現象。患者可在醫生指導下采取手術切除的方式進行治療。
除以上常見原因外，還可能與異位妊娠、宮頸癌等原因有關。患者應前往醫院就診，查明原因後進行規範化治療。
