腳大拇指黑了一塊不痛不癢可能是外傷、甲母痣、甲癬等原因引起，需根據不同病因針對性治療。具體分析如下：
1、外傷
如果腳受到過外傷，如被碰撞或被重物擊中，會導致大拇指出現黑塊，並且出現不會疼痛或發癢的現象。一般不需要進行特殊處理。隨着時間的推移，黑塊會逐漸消失。
2、甲母痣
甲母痣屬於一種痣，最常見的症狀爲指甲黑線。同時不會出現疼痛或瘙癢的症狀，並且黑色淤青的情況持續的時間相對比較長。可以通過手術切除。
3、甲癬
甲癬是局部真菌感染而引起的一種皮膚病，一旦腳大拇指的甲板被感染，可出現裂紋，並且變脆，呈現棕色或黑色，腳大拇指上會出現黑色腫塊，並且不疼不癢。可以在醫生的指導下外用硝酸咪康唑乳膏、鹽酸阿莫羅芬搽劑等藥物進行緩解。
除以上相對常見原因外，還可能是其他原因導致的，如靜脈血栓、甲下瘀血、甲營養不良等。如有不適症狀，應該及時就醫進行檢查，及時進行治療，以免耽誤病情。
