一般情況下，痛風晚上特別痛可能是過度勞累、激素水平變化、尿酸沉積等因素導致。具體分析如下：
1、過度勞累
可能是白天長時間從事重體力勞動，或者進行劇烈運動，導致乳酸生成增加，血尿酸排量減少，尿酸濃度升高引起。
2、激素水平變化
可能是在晚上的時候，腎上腺糖皮質激素分泌量減少，導致抗炎作用下降引起。
3、尿酸沉積
可能是晚上飲水量較少，再加上週圍溫度過低，導致血液粘稠，引起尿酸在局部聚集導致。
此外，晚上血液循環減慢，也可能會引起上述現象。建議在醫生的指導下積極採取正規治療，幫助改善病情，提高生活質量。
