骨粉是粉狀，注射後會包裹住注射部位的血管和神經，然後結晶變硬形成一個新型的固態組織。新型的固態組織包裹着血管和神經，比較硬，也比較複雜，如果單獨的使用整塊切除的方法很容易會損傷到面部重要的神經和血管，造成面部損傷或術後面部畸形、凹陷。因此骨粉取出難點在於如何將整塊固態組織粉碎分離，然後將骨粉單獨取出來。因此整塊切除的方法並不能安全取出骨粉，想要安全取出骨粉，必須遵循以下三個原則：
原則一：安全原則
李方奇院長指出：安全原則是每一個醫生都應該遵循的首要原則，骨粉取出首先應該考慮安全問題。骨粉注射後會跟神經血管黏連，爲了刻意取出粘連在血管和神經上的微量骨粉殘留而損傷到重要的神經血管得不償失。不要過度在意微量的骨粉殘留，其實心理上對於殘留物的擔憂煩躁及心理問題所帶來的影響遠遠比微量的殘留引起的傷害大的多。要相信自己的身體機能對自己的保護，微量的骨粉殘留並不會影響身體健康。
原則二：微創優先原則
骨粉注射通常在面部不同的部位和層次，不適症狀的表現方式多樣，因此取出也需具體問題具體分析。李方奇院長認爲：骨粉取出應該優先考慮微創取出(針孔大小創口)方式，遵循創傷由小到大的原則，用盡量小的創傷來達到骨粉安全取出的目的。但，微創取出並不一定適用於每個人，特殊情況下，根據骨粉在組織內的複雜情況，有可能選擇微創+手術切除結合的方式，先將骨粉粉碎後再取出，避免整塊取出，造成較大的創傷，爲後期修復增加難度。
李方奇院長不贊成骨粉取出不分情況統一選擇手術切口的方式，手術切口創傷較大，如果大面積整塊切除，有造成畸形、凹陷或損傷血管神經的可能，且手術切口出血多，容易造成取出部位血肉模糊，影響關於是否取淨的正確判斷。因此，單純的手術切口整塊取出，並不是骨粉取出的首選方法。根據李方奇院長十幾年的注取經驗和衆多案例總結，他認爲：絕大多數的骨粉取出患者可以用微創取出的方式來達到安全取淨的目的。
原則三：注取平衡原則
提出注取平衡原則：在乾淨取出骨粉與不破壞肌體組織之間，找到平衡點。爲了取乾淨骨粉而破壞肌體組織，造成難看的疤痕和凹陷是我們不願看到的。所以手術要足夠精細，要把握平衡，在乾淨取出與不破壞肌體組織之間找到平衡點，讓患者能夠在美觀和健康的情況下，安全取出骨粉。
