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益生菌到底有沒有用

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受訪專家:

中國農業大學食品學院營養與食品安全系主任何計國

科信食品與營養信息交流中心科學技術部主任阮光鋒


“經常消化不良,吃點益生菌”“有病治病,沒病強身”……近年來,越來越多產品倡導“益生菌”概念,宣傳其健康飲食理念。不過,《美國醫學會雜誌》近日發文表示,益生菌有五大食品安全風險,真是這樣嗎?我們到底應該如何看待益生菌呢?

益生菌到底有沒有用

益生菌產品銷售火爆

益生菌產品到底有多火?《生命時報》記者來到北京市朝陽區某大型連鎖超市,在乳製品銷售區,含益生菌的酸奶就有20多種;超市2樓,銷有各類含益生菌的餅乾、奶粉、糖果。在國內某電商超市,記者檢索“益生菌”關鍵字,產品種類更是不可計數,甚至連貓糧、狗糧中都添加了益生菌。產品劑型包括液體、粉狀、片狀等,不僅能口服,還可外用,主要面向兒童、青少年、老人、產孕期婦女等人羣,多數產品稱能“提高免疫力”“改善陰道瘙癢”等,每家店鋪月銷量都在幾百單到幾千單不等。

全球市場信息提供商歐睿國際最新數據顯示,全球益生菌市場價值約400億歐元(約合人民幣3192億元)。相關報告顯示,我國益生菌市場發展前景巨大,2020年產品規模將接近850億元人民幣。益生菌爲什麼這麼火?科信食品與營養信息交流中心科學技術部主任阮光鋒認爲,這主要由市場決定。一方面,公衆對健康越來越重視。益生菌作爲一種可能對健康有益的產品,自然受到追捧。另一方面,益生菌火爆,跟商業推動分不開。很多商家認爲,益生菌產品是個利潤點。

益生菌一直是醫療界的研究熱點。益生菌是指對宿主有益的“活性微生物”,在食品製造方面,人們熟悉的大部分益生菌種類早在幾千年前就進入人類飲食中,比如酸奶、泡菜等,長期食用證明了其安全性。也有不少證據表明,特定益生菌對特定適應證是有效的,世界胃腸病學組織(WGO)2011年提出,益生菌在緩解腹瀉、便祕等方面有“強有力的證據支持”;2017年WGO再次指出益生菌可有效防治消化道疾病。

益生菌到底有沒有用 第2張

諸多爭議裏的三個事實

益生菌相關產品五花八門。一些商家過度宣傳、誇大功能,號稱其“包治百病”,致使有關益生菌功效的爭論從未休止。《美國醫學會雜誌》就刊文指出益生菌存在五大風險因素:缺乏嚴格的功效性、安全性認定標準;大多數益生菌菌種作用缺乏證據;相關產品鮮少提及過敏等潛在風險;可能存在菌株污染問題;缺乏一致的監管框架。

就此,本報記者向中國專家求證。阮光鋒認爲,這五條危害,有不少是擔心益生菌的安全性。其實,其安全性還是可以放心的。不僅有大量權威研究報道支持,目前其已被歐洲食品安全局(EFSA)、美國食品和藥品管理局(FDA)、國家衛生健康委員會等權威官方機構認可爲“公認爲安全”及可應用於食品的菌種。中國農業大學食品學院營養與食品安全系主任何計國也表示,客觀來說,在現有的規範生產和冷鏈運輸的條件下,益生菌導致的過敏或感染事件,以及菌株污染的問題幾乎不存在。只不過對相關菌株可能缺乏更多的實證研究,可能存在一定風險。目前最常用的乳酸菌、雙歧桿菌、芽孢桿菌、酵母菌等,其功效是比較明確的。

關於益生菌的諸多爭議,兩位專家總結了三個事實:

不能作爲治療使用。阮光鋒說,益生菌作爲食品,可提供一定的預防和干預的健康作用,但不能取代藥物治療。

功效因人而異。目前,益生菌到底有沒有用,很難給出標準答案。益生菌的功效具有明顯的菌株特異性和個體特異性,難說對每個人都有效。不同種屬的菌株,其生理、代謝存在一定差異,對人體的作用也不盡相同。大量研究表明,同種屬的不同菌株其功能也存在着巨大差異。

效果受多重因素影響。阮光鋒表示,益生菌發揮作用要看宿主的基因型、生活環境、飲食等多種因素,這些均可影響益生菌與腸道微生物系統、宿主細胞的相互作用。目前個性化的益生菌干預研究剛剛起步,研究成果還無法指導消費者根據自身情況挑選益生菌產品。

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補不補看個人

目前,市場上的益生菌產品魚龍混雜,質量參差不齊,菌株來源不明,且缺乏科學的研究驗證,大多認爲乳酸菌和雙歧桿菌是益生菌的代名詞,沒有菌株意識,亟需完善益生菌相關行業標準和國家標準來規範益生菌行業。阮光鋒建議,政府應儘快完善相關標準,進一步規範相關產品。科技界和產業界應加強關注益生菌的個體差異性,加大研究。消費者應正視益生菌的功能,不要迷信。

健康人需不需要補充益生菌?何計國表示,作爲一種普通食品,食用一些益生菌產品並無不可。但不要過分迷信益生菌的“神奇功效”,對於具有功能性的保健食品,我國的統一認證標準是“小藍帽標誌”,所以使用或購買保健食品之前要認真觀察外包裝。

阮光鋒認爲,補不補完全看消費者個人意願。從安全角度,吃這類產品不會有很大問題。從風味看,益生菌食品是一種美味,比如酸奶。此外,要想獲得有益的益生菌補充,必須滿足三個條件:特定菌種、足夠數量、活菌。目前來看,益生菌對人體的健康功效大多尚在研究中。益生菌食品所含的有益菌很難通過胃液(PH值僅0.9~1.8,屬於強酸)進入腸道發揮作用,即使通過胃液的考驗,最後進入腸道的活菌量也非常少。


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