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中國醫生投書美國雜誌:霧霾危害堪比SARS

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近日,上海交通大學附屬第六人民醫院感染科向美國感控雜誌(AmericanJournalofInfectionControl)主編投了一封關於中國霧霾與呼吸系統感染疾病關係的信,即學術界稱呼的LetterstotheEditor,並希望霧霾的危害嚴重性被全世界人民所知道,其大致內容以文章的形式刊登出來,如下:

中國醫生投書美國雜誌:霧霾危害堪比SARS

在2013年期間,持續不散的霧霾籠罩了近乎半個中國,影響着幾乎8億居民。2013年以前,東南地區包括上海和珠江三角洲就已經被極其嚴重的霧霾所吞噬了,然而,更先於東南地區的北方地區尤其北京,霧霾籠罩就更加惡劣了。目前,霧霾正肆無忌憚蹂躪着整個中國。同時,2014年1月H7N9病毒感染引起的禽流感再度流行,並且導致了31人死亡。這一個月的死亡人數等同於2013年全年的感染H7N9的死亡人數;更加不幸的是,H7N9的感染髮生率是高度散發的。

近十年的環境流行病學研究顯示,霧霾天氣易引起呼吸道感染,同時增加患其他疾病的危險性,從而導致居民死亡率增加。2013年,在極度惡劣的霧霾掩蓋城市之後,患呼吸系統疾病的居民數顯著增加;在這些患者中,一些病人發展爲了肺炎甚至死亡。3個月內因呼吸道感染住進上海交大附六院的感染科患者量較前些年同期增長了3倍。

PM2.5或直徑更小的微粒很容易吸入肺內,而這些微粒恰好又是中國霧霾的元兇。據相關研究,PM2.5本身是有毒的化學物質和微粒形成,並且易於吸附病原微生物。一旦人們暴露於霧霾之下,由於形成霧霾的微粒直徑小,PM2.5就能經過呼吸道深深的滲入肺內,因此而降低肺組織對病原微生物的抵抗力,增加呼吸疾病的患病風險。所幸,上海公共衛生臨牀中心專管H7N9禽流感的副主任zhouLu表示,雖然近期霧霾天氣增加了呼吸系統感染疾病的危險度,但是卻沒有直接導致病毒的增殖。同樣地,來自中國疾控中心(CDC)的數據也沒有顯示2013年有SARS或H7N9病毒的爆發流行,然而2013年是中國近半個世紀以來霧霾最嚴重的一年。儘管霧霾相關的呼吸系統感染性疾病所產生的後果並沒有SARS那樣嚴重,但是長期高頻率的爆發霧霾,加上所產生的長期效應,在未來這將會給中國醫療界帶來新的挑戰。

霧霾天氣導致的呼吸系統感染疾病患者的增加,尤其是2014年1月居民感染禽流感H7N9的病例數劇增,這些都迫使CDC和相關醫療機構積極準備面臨挑戰。國家衛生與計劃生育委員會計劃通過國家霾健康影響檢測網絡獲取第一手資料,以保護居民健康。環保署也積極設立更加嚴厲的工廠排放標準以控制霧霾的產生。

儘管口罩和防毒面具使用能減少有害物質的吸入,並且可以減少霧霾相關呼吸系統感染疾病的發生率,但是減少霧霾所引起的呼吸系統感染疾病最有效的措施還是霾的管理和提高空氣質量。畢竟,經濟發展不應該以犧牲人民健康爲代價。

文章來自:Haze,a hotbedofrespiratory-associatedinfectiousdiseases,anda newchallengefordiseasecontrolandpreventioninChina.

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