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專家指出:藍嘴脣並非傳說中的“不治之症”

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假如迎面走來了一位嘴脣藍紫色的妙齡女性,請千萬不要輕易認爲她是時尚一族或者脣膏模特,很可能在“光鮮”的背後,隱藏着巨大的痛苦,因爲那藍紫色的嘴脣絕非人工裝飾,而是一種兇險疾病的表現!

專家指出:藍嘴脣並非傳說中的“不治之症”

藍嘴脣=肺動脈高壓=血癌=痛苦衰竭

肺動脈高壓,一種慢性致死性疾病,被視爲心肺血管系統的“癌症”。由於肺部重度缺氧,患者的嘴脣經常呈現藍紫色,於是他們就得了一個形象的名字——“藍嘴脣”。

簡單說來,肺動脈高壓(藍嘴脣)可分爲動脈性肺動脈高壓(即第一類肺動脈高壓,包括特發性肺動脈高壓)與非動脈性肺動脈高壓,通常所稱的肺動脈高壓主要是指動脈性肺動脈高壓,這一類肺動脈高壓的表現類似於肺動脈的內皮腫瘤,內皮細胞快速在肺動脈血管腔中廣泛生長並阻塞肺動脈,使肺動脈壓力增高,同時,靜脈的血液難於迴流。如無正確治療,患者會死於難以糾正的右心衰竭。

肺動脈高壓高死亡率需及時精確診斷

據有關資料提示:特發性肺動脈高壓患者中,只有不到五分之二的患者生存時間可以超過3年,而生存時間超過5年的患者只有五分之一。

“我國特發性肺動脈高壓發病率大約爲每年100—200萬,75%患者集中於20—40歲年齡段,平均發病年齡爲36歲,且女性患者比例高,約佔2/3以上。”中國醫師協會醫學最高獎金刀獎得主、中國醫師協會胸腔鏡學術委員會主任委員程雲閣教授指出,“臨牀上經常見到的情況是:患者一年前一口氣能夠上五層樓,逐漸的上三層樓或者上五層樓的時候中間得歇一下,嚴重的時候每上一層樓都要歇一歇,這就是臨牀所說的呼吸困難。所以,如果出現無法解釋的、特別是進行性加重的呼吸困難的時候,一定要及時到醫院就診。”然而不容忽視的一個情況是:這是一種極易被誤診的疾病,“由於肺動脈高壓臨牀症狀缺乏特異性,如果接診醫師對肺動脈高壓的診斷程序不清楚,不熟悉肺動脈高壓的分類,易誤診爲一般心臟病或者呼吸病。”程雲閣教授說,“如果臨牀醫師注意到X線胸片有右心室肥大、肺動脈段突出而不能以常見的慢性阻塞性肺疾病、風心病、先心病、冠心病等疾病解釋,即應想到動脈性肺動脈高壓的可能,這時應進行超聲心動圖、右心導管等檢查檢測肺動脈壓力,並作有關係列檢查。”

延長生命名醫指導個性化靶向藥物聯合治療方案

儘管動脈性肺動脈高壓暫時還無法治癒,但目前已有有效的治療方法可以延長患者的生存時間,提高患者的生存質量。以往,特發性肺動脈高壓患者確診後的平均生存時間僅爲2.8年,但隨着醫學進步,通過手術,患者可延長壽命至5年或10年,平均生存率有了大幅提高,可以說肺動脈高壓已經不再是一個“不治之症”了。因此,及早確診對於患者至關重要。

據瞭解,目前肺動脈高壓治療分爲藥物治療和手術治療。藥物治療包括基本藥物和靶向藥物治療,手術治療方式有肺移植或者心肺移植等,對於栓塞性肺動脈高壓則可行肺動脈血栓內膜剝脫術。

“美麗的‘藍嘴脣’卻讓患者感到巨大的痛苦。”在肺動脈高壓領域擁有豐富治療經驗的程雲閣教授說,“來自生活和內心的壓力,使得很多患者失去了治療信心,疾病給他們的家庭也帶來了沉重的打擊。所以,早期診斷,制定個性化靶向藥物聯合治療方案,對延長肺動脈高壓患者的生存時間並提高其生命質量尤爲重要。通過及早檢查明確,科學、合理治療,配合生理、心理等全方位支持,有助於改善活動耐量,減輕症狀,讓患者活得更有尊嚴。”

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