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人之間炭疽傳染的機率不大 專家提醒別吃不明肉

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8月13日,遼寧省瀋陽等地傳出皮膚炭疽病疫情,目前已確認有7人發病。事實上,這已是十日之內發生的第二撥疫情,8月3日,江蘇省連雲港便發現了2例皮膚炭疽病例,有5人因出現了不典型症狀,正被當地疾控部門密切觀察。

人之間炭疽傳染的機率不大 專家提醒別吃不明肉

一時之間,皮膚炭疽病成爲了網絡搜索的熱點詞彙,關注者衆。兩張皮膚炭疽病患者“慘不忍睹”的局部照片,出現在大大小小的網站上,被數不勝數的網友瀏覽,這兩張照片也因此“見識了”網友各種驚訝、恐慌、噁心的表情。在這些複雜的表情背後,蘊含着人們心中一連串的問號:炭疽病到底是什麼病?人是怎麼感染上炭疽病的?有沒有突然爆發的風險?應該如何預防?記者邀請相關醫學專家對此進行解答。

什麼原因致病的?

炭疽病主要是因牛、羊、騾、駱駝等食草動物接觸土生芽孢而感染所導致的疾病,人類因直接或間接接觸病畜和染菌的皮、毛、肉、骨粉等均可發生感染。

根據江蘇省連雲港衛生局的通報,村民或是因接觸了病牛而感染上皮膚炭疽病。通報稱,7月25日早晨,一輛從外省來的運牛車抵達贛榆縣贛馬鎮半路村,當地村民在卸牛過程中發現一頭病牛,將其宰殺。之後,參與屠宰的有7人陸續出現局部皮膚腫脹等症狀。8月3日,當地醫院確診其中兩名村民感染皮膚炭疽病,另5人症狀不典型,被列爲醫學觀察對象。

而在此後發生的遼寧7人感染炭疽病事件中,也有牲畜的影子。當地疾控部門相關人士表示,經調查,7名患者均從事了牲畜的宰殺、運輸、加工等相關工作。兩起發生在不同省份的炭疽病疫情,都將矛頭指向了同一個傳染源——牲畜。

“如果牲畜身上帶有炭疽桿菌,人只要與其進行接觸,被感染的可能性非常大。”暨南大學附屬第一醫院公共衛生專業博士陳祖輝表示,炭疽病主要是因牛、羊、騾、駱駝等食草動物接觸土生芽孢而感染所導致的疾病,人類因直接或間接接觸病畜和染菌的皮、毛、肉、骨粉等均可發生感染。

據陳祖輝介紹,炭疽病是一種由炭疽桿菌引起的人畜共患急性傳染病,主要分爲皮膚炭疽病、肺炭疽病和腸炭疽病。其中通過皮膚接觸感染上皮膚炭疽病的發生率最高,也最爲常見,佔到90%左右。

中山大學孫逸仙紀念醫院皮膚科副教授毛越蘋表示,皮膚接觸病畜及食用病畜肉是人類感染炭疽病的主要原困,前者會引發皮膚炭疽病,後者因爲將病畜肉連帶炭疽桿菌一起吃進了肚子裏,可引起腸炭疽病,而如果吸入了帶有炭疽桿菌的空氣,則會引起肺炭疽病。

危害到底有多大?

如果炭疽桿菌通過人的呼吸道侵入人體,會引起嚴重肺炎;若炭疽桿菌經胃腸道侵入,則會引起急性腸炎。患肺炎和腸炎者均易引發敗血症,患者有致命危險。

在百度百科的解釋裏,炭疽病被稱爲一種古老的人畜共患病。而在炭疽病漫長的生涯裏,其曾經多次被利用,扮演着“人類殺手”這一不光彩的角色,在歷史上造成巨大災難。

公元80年,古羅馬炭疽病流行,死亡近5萬人;在19世紀,中歐有6萬人因患炭疽病喪生,數十萬牲畜死亡。在兩次世界大戰中,炭疽桿菌被德國、日本等作爲生物武器在戰爭中應用,導致一些地區的炭疽桿菌污染至今仍未被完全清除。

從炭疽病過往的“威水史”,可見其不一般的殺傷力。不過慶幸的是,此後人類找到了防治炭疽病的方法,並研發出了炭疽病疫苗,由炭疽病引發的大規模疫情由此得到有效控制。近年來,炭疽病雖仍呈全球分佈形勢,但多以散發的形式出現在人們視野。此番國內兩地接連爆出疫情,但尚未出現死亡病例。

饒是如此,炭疽病的危害仍不可小覷。據毛越蘋介紹,炭疽桿菌從皮膚侵入,引發皮膚炭疽病後,會使皮膚壞死出現焦痂、潰瘍、周圍腫脹和毒血癥,並有轉向肺炭疽病或腸炭疽病的風險。而和皮膚炭疽病相比,肺炭疽病和腸炭疽病的危害更大。

“如果炭疽桿菌通過人的呼吸道侵入人體,會引起嚴重肺炎;若炭疽桿菌經胃腸道侵入,則會引起急性腸炎。”毛越蘋表示,患肺炎和腸炎者均易引發敗血症,患者有致命危險。

在談到炭疽病的危害時,陳祖輝重點提到了芽孢。炭疽桿菌的存活率極強,芽孢是其某個生長階段的名稱,當炭疽桿菌生長到這個階段時,其存活力最強,可在動物、屍體及其污染的環境和泥土中存活多年,爲此,陳祖輝將其比喻爲“殺不死的小強”。

“在對患者的排泄物等進行處理時,一般的消毒方法基本不起作用,必須加大消毒處理力度,否則難以真正殺死炭疽桿菌。消滅芽孢時尤其應該如此。”陳祖輝表示。

疫情會否迅速擴散?

人與人之間互相傳染的可能性不大,只有雙方經過密切接觸後纔有感染的風險,比如接觸到對方的分泌物、排泄物,且剛好身體接觸的部位有傷口。

十日之內,連續兩省出現皮膚炭疽病疫情,使得其廣受關注。隨着關注點的不斷聚焦,皮膚炭疽病醜陋外表下隱藏的另一面也被揭開——乙級傳染病,與艾滋病處在同一傳染級別。而與皮膚炭疽病“一母同胞”的肺炭疽病級別更高,被列爲甲級傳染病。由此,在社會上引發了“炭疽病疫情是否會爆發”的擔憂。

“初步判斷江蘇、遼寧兩地皮膚炭疽疫情屬於獨立事件。”對此,衛生部迴應稱,皮膚炭疽傳染病屬於人畜共患病,時有發生,並非罕見病,大家不用過於擔心。據介紹,江蘇省衛生部門已連續派出4批由醫療和疾控專家組成的工作組趕赴現場進行現場處置,開展了一系列的防控工作;遼寧瀋陽的人感染皮膚炭疽病的疫情也得到有效控制。

據介紹,該病在我國每年都有發生,近兩年全國每年報告發病數都在300例左右。根據中國疾病預防控制中心的資料,2012年7月全國傳染病發病、死亡統計表的數據顯示:炭疽發病34例,死亡0例。

那麼,這是否意味着炭疽病不太可能擴散開來?

“這個很難說,炭疽病就像2003年爆發的非典一樣,是通過人員的流動導致的,倘使有人感染了,但又未隔離就有可能導致爆發。”毛越蘋表示,廣東屬於人口流動較多的省,人員的流動性大且構成比較複雜,增加了一定的風險。“如果出現了體溫高熱、潰瘍等症狀,應該及時就醫,以防萬一。”

毛越蘋建議,由於炭疽病屬散發病,沒有大面積發展,所以對患有炭疽病的病人應該嚴格隔離至痊癒,而其分泌物、排泄物及其污染的物品與場所,均應按殺滅芽孢的消毒方法進行徹底消毒,不能隨意丟棄,防止疫情擴散。對於患病或病死的動物應焚燒或深埋,嚴禁食用。

“炭疽病疫情大規模爆發的概率很低,一般都是散發。”陳祖輝表示,人與人之間互相傳染的可能性不大,只有雙方經過密切接觸後纔有感染的風險,比如接觸到對方的分泌物、排泄物,且剛好身體接觸的部位有傷口。

據介紹,皮膚炭疽病目前已有防治疫苗,由於其屬於散發病,因此未廣泛使用,而肺炭疽病和腸炭疽病目前暫無防治疫苗。

日常應該如何預防?

不要吃來源不明的肉類,肉類食物要用高溫加熱、煮熟,避免接觸受感染動物或受污染的動物製品,炭疽病在衛生條件差的地方多發,應注意環境衛生。

炭疽病疫情發生後,微博上爆出吃牛羊肉也有可能導致炭疽病,轉發者衆,並引發了一輪究竟應該如何預防感染炭疽病的大討論。

“有些牲畜是病死的,可能攜帶着炭疽桿菌,但吃的人並不知道,有引發腸炭疽病的風險。”毛越蘋提醒,雖然這種情況在臨牀上比較少見,但也必須引起大家重視,不要吃來源不明的肉類,並且要對肉類食物用高溫加熱、煮熟,食用牛羊肉時需要煮沸至100攝氏度40分鐘。

陳祖輝也強調說,愛吃野味的老廣尤其應該加強注意,老廣吃東西講究原汁原味,通常食物還未熟時就已入口。“有些人牛扒只要三分熟,還學日本生吃馬肉,這樣無形當中增加了感染炭疽病的風險。”陳祖輝表示,老廣應該少吃野味,牛羊肉等一定要煮熟了再吃。

陳祖輝表示,近期應避免去病源地,如果一定要去,應該做好防護措施。在日常生活中,應避免接觸受感染動物或受污染的動物製品,養成良好的生活習慣。比如,用來切食物用的砧板,要生熟分開使用,每次用完務必沖洗乾淨;處理食物前須洗淨雙手,皮膚有傷口的話要及時處理;炭疽病在衛生條件差的地方多發,因此應該注意環境衛生。

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