最近一篇發表在JAMA上的文章(JAMA.2014Jun11;311(22):2297-304.)證實：我們發現與對照組(常規護理組)相比，減重手術組患者糖尿病緩解率更高且相關併發症更少。本項發現仍需要進一步的隨機研究證實。
目前短期研究發現減重手術可治療糖尿病，本項研究旨在觀察減重手術(胃束帶手術、袖狀胃切除術、胃轉流術)後，糖尿病患者的長期預後及微血管及大血管併發症的累計發生率。
全球範圍內，估計有3億4千7百萬的成年人患有糖尿病，然而其中將近一半患者沒有被明確診斷。研究發現2型糖尿病是可以預防的，通過生活方式改變及藥物干預，糖尿病的發病率可以降低50%，在瑞典的肥胖項目中減重手術可以使肥胖患者糖尿病患病率降低約80%(校正HR,0.17;95%CI,0.13-0.21)。
本研究收集1987-9-1至2001-1-31就診病人，包括對照組2037人(260人患有2型糖尿病)，手術組2010人(343人患有2型糖尿病)。對於糖尿病的隨訪，對照組中位隨訪時間爲10年(四分位爲2-15年)，手術組的中位隨訪時間爲10年(四分位爲10-15年)。對於糖尿病併發症的評估，對照組中位隨訪時間爲17.6年(四分位爲14.2-19.8年)，手術組的中位隨訪時間爲18.1年(四分位爲15.2-21.1年)。
研究主要對象——糖尿病緩解、復發情況以及糖尿病併發症。主要結果及觀測指標——糖尿病緩解、復發、併發症情況。糖尿病緩解的定義在不服用降糖藥物的情況下血糖<110mg/dL。
結果到第2年對照組患者糖尿病緩解率爲16.4%(95%CI,11.7%-22.2%;34/207)手術組患者爲72.3%(95%CI,66.9%-77.2%;219/303),(oddsratio[OR],13.3;95%CI,8.5-20.7;P<.001)。到第15年對照組糖尿病緩解率降至6.5%(4/62)，手術組患者降至30.4%(35/115)，(OR,6.3;95%CI,2.1-18.9;P<.001)。在我們的長期隨訪中，對照組患者微血管併發症的累計發病率爲41.8/1000person-years(95%CI,35.3-49.5)，手術組患者爲20.6/1000person-years(95%CI,17.0-24.9)，(hazardratio[HR],0.44;95%CI,0.34-0.56;P<.001)。大血管併發症的累計發病率爲44.2/1000person-years(95%CI,37.5-52.1)，手術組患者爲31.7/1000person-years(95%CI,27.0-37.2)，(HR,0.68;95%CI,0.54-0.85;P=.001)。
目前，糖尿病的發病越來越多，而糖尿病對患者最大的威脅即糖尿病所帶來的血管及周圍神經的併發症，而目前合併糖尿病肥胖患者行代謝手術後，糖尿病併發症的風險是否有相應變化還鮮有報道。本文通過回顧性研究方法證實：代謝手術可以降低肥胖患者糖尿病微血管及大血管併發症發病率。而其結果仍有待大規模前瞻性對照研究印證。
