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絕經是女人健康“分水嶺”絕經10年決定下半生

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北京協和醫院婦產科副主任鬱琦

絕經是女人健康“分水嶺”絕經10年決定下半生

從十幾歲的月經來潮,到二三十歲的懷孕生產,再到50來歲的更年期……女性的一生似乎總是“波瀾不斷”。而絕經,更是重要的健康“分水嶺”。

顧名思義,絕經指女性的最後一次月經。由於卵巢內卵泡用盡,不再發育和分泌雌激素,不能刺激子宮內膜生長,導致月經停止。北京協和醫院婦產科副主任鬱琦教授告訴《生命時報》記者,絕經是一種正常的生命現象,對平均壽命不長的古代人來說,女性絕經甚至代表着一種“解脫”,讓她們終於不用再沒完沒了地生孩子了。然而,隨着現代人壽命的延長,女性在絕經以後,還有很長的生命要面臨各種疾病風險。因此,它成爲一道健康坎,甚至讓不少女性有了“更年期恐懼”。

絕經的本質是卵巢功能萎縮引起的雌激素缺乏,引發一系列短期和長期危害。剛剛絕經時,多數人會出現面色潮紅及潮熱、心悸、胸悶等血管舒縮功能失調錶現,以及失眠、情緒不穩定、抑鬱等精神神經症狀,性慾和性生活質量也會受到影響。更重要的是,失去雌激素這個“保護傘”之後,心血管疾病發病率明顯增加,成爲65歲以上女性的主要死亡原因。此外,絕經後大量的骨流失造成骨質疏鬆,使腰椎、髖骨等骨折的發生明顯增多。

絕經是生命中的大事,應該積極應對,將其傷害降到最低。鬱琦認爲,“每一個將要面臨絕經的女性,都有必要了解絕經管理的‘窗口期’這一概念。”中華醫學會婦產科學分會絕經學組發佈的《絕經期管理與激素補充治療臨牀應用指南》指出,所謂“窗口期”,是指在絕經後10年之內、60歲之前,儘早開始進行全面的生活調整和健康管理。這個窗口期,可以說決定今後幾十年的健康。“無論採取何種措施,絕經管理開始時間越早最好,最好在絕經5年、甚至3年之內,就採取行動”,鬱琦強調。如果超過60歲,骨質疏鬆已經出現、心血管已經損傷了,此時再着急,開始亡羊補牢恐怕也無力迴天了。

因此,對於無法逃避的絕經,女性朋友首先要用正確的心態積極面對。情緒難控制時,可以與家人談一談,獲得他們的理解和寬容,而不是“針尖對麥芒”。還可以給自己找點事做,如攝影、旅行、跳舞等,幫助分散注意力,增加社交。其次,這個階段,健康的生活方式可不能馬虎。除了作息規律、均衡飲食,還要有意識地加強運動,吸菸者應立即戒菸,肥胖者要減輕體重等。最後,尋求醫生幫助。通過定期體檢,可以及時瞭解身體狀況;及時合理的雌激素補充治療,則能有效幫助緩解不適,預防疾病。

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