男孩頭部術後頭疼 經查顱骨中樹葉未清除

一名7歲男孩因摔倒後頭部受傷到醫院治療，醫生爲其施行了清創縫合手術。此後男孩一直頭疼，住了幾次醫院，疼痛也沒有緩解，最後在淮安的解放軍第八二醫院通過手術，從男孩顱內取出2枚針狀樹葉、三片樹皮。男孩的家人遂將第一次爲男孩進行手術的醫院告上法庭。24日，沭陽法院判醫院賠償男孩醫療費、護理費等30632.84元。

外傷怪事，男孩摔破頭手術後還流膿反覆治療都不見好去年4月5日上午，在沭陽縣桑墟鎮上小學二年級的7歲男孩姜成雨(化名)坐在父親摩托車後面上學，在一處拐彎時，摩托車摔倒了，姜成雨從後面跌了下來，頭部碰到一低垂的樹枝，頓時右額部鮮血直流。姜父急忙把兒子送到沭陽縣城一家醫院治療。醫生檢查發現：姜成雨神志清醒，右額部可見一長約4cm的傷口，深達顱骨，傷口處可見少量泥沙等污染物。頭顱CT顯示孩子傷口裏邊"高密度影"，而且有骨折線影。醫生診斷孩子爲開放性顱腦損傷，腦挫裂傷伴蛛網膜下腔出血，右側硬膜下血腫，顱骨骨折伴顱內積氣，頭皮挫裂傷伴頭皮血腫。緊接着，醫生爲姜成雨進行了清創縫合、肌注破傷風抗毒素、抗感染、營養神經、止血、補液等治療。在姜成雨病情穩定後，醫生爲他傷口拆了線，發現有少量淡紅色液體滲出，醫生考慮是皮下積液，於是在傷口處穿刺引流。在醫院治療了十多天後，4月17日，姜成雨出院，花去了醫療費6149.44元。然而，出院後，姜成雨還是一直喊頭痛。兩個多星期後，姜成雨再次被家人送到一家鄉鎮醫院治療，醫生初步診斷爲"頭皮挫裂傷術後感染"，並進行了抗感染、換藥、支持及對症治療。十天後，姜成雨又出院。僅過了兩個星期，5月28日，姜成雨因一天前發現頭皮挫裂處一約1×1cm包塊觸及有波動感，再次入住這家鄉鎮醫院治療。這次治療了不到十天，姜成雨就再次出院了。驚人診斷，到部隊醫院發現驚人病因顱骨裏有兩枚樹葉三片樹皮幾次治療之後，姜成雨頭痛的症狀還是沒有得到緩解。去年7月4日，家人帶着姜成雨到沭陽縣城一家醫院進行CT檢查，結果爲"右側額骨骨折，右側額部軟組織腫脹"。拍片檢查後的次日，姜成雨被家人送到解放軍第八二醫院治療。醫生檢查發現，孩子右額部可見約4cm長陳舊手術瘢痕，右額部有一包塊，約2cm×3cm大小。醫生初步診斷爲：孩子右額部開放性顱腦損傷術後傷口感染。7月10日，醫生爲姜成雨做了開顱、病竈清除、沖洗引流術。在手術過程中，醫生髮現孩子原傷口處有1.54cm×1.0cm大小感染壞死區，有膿性肉芽組織增生。而令醫生意外的是，孩子顱骨與硬膜之間的肉芽裏包裹着兩枚針樣樹葉和三片約0.3cm、0.6cm、1cm大小的樹皮樣物質。醫生將肉芽組織包裹的異物取出後，見硬膜尚完整，遂將硬膜外壞死肉芽組織刮除乾淨，再將原未癒合的傷口用刮匙刮乾淨，直至新鮮血液流出。醫生術後病理診斷結果爲：顱腦損傷術後，感染處組織慢性化膿性肉芽腫性炎。去年7月23日，姜成雨治癒出院，這次手術花去了醫療費16000多元。起訴索賠，鑑定爲四級醫療事故首診醫院承擔七成責任孩子出院以後，姜成雨的家人認爲孩子就診的第一家醫院的清創縫合術致樹葉、樹皮等雜物遺留在孩子體內，發生嚴重感染，致孩子又到其他醫院行二次手術，遂將該醫院告上法庭，要求賠償兩次手術費用、精神損失費5000元以及將要進行的第三次手術費30000元，再加上其它費用，合計84888.44元。醫院方面則辯稱，醫院對孩子的醫療行爲符合醫療規範，但因孩子在清創縫合時欠配合，導致清創不徹底，異物殘留，繼發遲發感染。經宿遷市醫學會鑑定，該事件構成四級醫療事故，且孩子還要進行第三次手術，修補顱骨缺損，醫院要承擔主要責任。醫院隨後也同意對孩子的合理損失承擔70%責任。沭陽法院審理認爲，醫院爲孩子清創不徹底，未將傷口內異物取出，致使原告傷口感染，長期不癒合，導致二次手術治療，存在醫療過錯。醫院對孩子因此而造成的損失，應承擔民事賠償責任。因孩子的損害不構成傷殘，對其精神損害撫慰金的主張不予支持，孩子家人主張的再次手術費尚未發生，可另行主張。據此，法院判決醫院賠償孩子家人30632.84元。什麼是腦硬膜腦硬膜是位於顱骨內的一厚而堅韌的雙層膜。外層是顱骨內面的骨膜，僅疏鬆地附於顱蓋，腦硬膜內層較外層厚而堅韌，主要作用是保護大腦。